Meningococcus. Serumtherapie. 157 
dige Heilung ein. In der Regel waren die Patienten mehrere Stunden 
nach der Injektion des Serums schlaflos, doch in keinem Falle wurden 
schwere Affektionen beobachtet. Im ganzen wurden 16 akute und 4 chro¬ 
nische Fälle behandelt. In jedem Falle wurde die bakteriologische Dia¬ 
gnose gestellt. Folgende Tabelle zeigt die Resultate der Versuche: 
Gesamtzahl der im Krankenhaus bis zum Novemberl907 be¬ 
handelten Fälle 202 
Todesfälle 160 
Heilungen 42 
Werden von der Gesamtzahl die 20 behandelten Fälle in Ab¬ 
zug gebracht, bleiben Fälle 182 
Todesfälle 150 
Heilungen 32 d. h. 17%. 
Während der Zeit, in der Verff. ihre Beobachtungen machten, waren 
in Behandlung 86 Fälle. 
50 Fälle wurden behandelt ohne Serum — 4 Heilungen. 
16 Fälle wurden behandelt mit käuflichem Serum, subcutan — 2 Hei¬ 
lungen. 
20 Fälle wurden behandelt mit menschlichem Serum intradural — 
10 Heilungen. 
Von diesen 20 Fällen waren 4 Fälle chronisch. Demnach wurden 16 
akute Fälle mit menschlichem Serum behandelt — 10 Heilungen. Dean , 
Flexner und Jobling (753). Das Antimeningitisserum von Flexner 
wird präpariert, indem Pferden in wöchentlichen Zwischenräumen erst ge¬ 
tötete Kulturen, dann lebende Kulturen und schließlich ein toxisches 
Autolysat von Diploc. intracellularis injiziert werden. Die Inokulationen 
werden so weit ausgedehnt, wie sie irgend ertragen werden können. Es 
werden Stämme der Organismen verwandt. Die Pferde blieben lange 
unter der Behandlung und haben ihre Gebrauchsfähigkeit behalten. Eine 
genügende Methode zur Bestimmung der Kraft des Serums wurde nicht 
gefunden. Die Komplementablenkungsmethode von Kolle und Wasser¬ 
mann ist nicht brauchbar. 
Auf Grund des pathologischen Bildes der Krankheit und der experi¬ 
mentell festgestellten Tatsache, daß Substanzen langsam aus dem Blut¬ 
strom in die Cerebrospinalflüssigkeit diffundieren, empfiehlt Flexner 
subdurale Injektion von Serum durch den Spinalkanal nach Entfernung 
der Cerebrospinalflüssigkeit. Die Injektionen haben sich als praktisch 
gefahrlos erwiesen, wenn sie mit der nötigen Vorsicht gemacht werden 
(eingehend beschrieben). Die ersten Injektionen haben keine Symptome 
hervorgerufen, die mit dem gifthaltigen Serum in Beziehung gebracht 
werden könnten. Auch Erscheinungen akuter Anaphylaxie infolge wieder¬ 
holter Behandlung konnten nicht gefunden werden. 
Bezüglich der 47 mit Serum behandelten Fälle werden detaillierte Pro¬ 
tokolle mitgeteilt. Von diesen wurden 43 Fälle behandelt zu einer Zeit, 
in der Hoffnung auf Besserung vorhanden war. 79% genasen. Mit wei¬ 
terer Analyse der Fälle bezüglich der Dauer der Krankheit vor der Be- 
