Gonorrhoecoccus. Morphologie und Biologie. 
179 
letztere scheint in den Leukocyten durch die G.-K. zerstört resp. in eine 
nicht jodophile Substanz übergeführt zu werden. 
Bei der Diagnose der Gonorrhoe von Frauen legt Gurd 
(838) der mikroskopischen Untersuchung von Ausstrichpräparaten aus 
den Genitalsekreten nur geringe diagnostische Bedeutung bei, weil, auch 
bei Anwendung des GRAMschen Verfahrens, die G.-K. von anderen Diplok. 
z. B. dem Microc. catarrhalis nicht zu unterscheiden sind. Er empfiehlt 
deshalb zur Sicherung der Diagnose stets die Impfung der Sekrete auf 
Serumagar vorzunehmen. Flesch (822) tritt dafür ein, bei Beurteilung 
der bei einer Frau nach der Verheiratung eingetretenen Genitalinfektion 
auch dem klinischen Bilde eine große Bedeutung zuzumessen und die 
Diagnose nicht ganz von dem G.-K.-Nachweis abhängig zu machen. 
Nach Schindler (899) üben auf die Ascension der G.-K. aus der Vagina 
die von ihm experimentell studierten, automatischen Uterusbewegungen 
einen wesentlichen Einfluß aus. Er hält es deshalb für wichtig, in der 
Therapie auf Ruhigstellung des Uterus hinzuwirken. 
Muclia (872) macht auf die Unsicherheiten in der Diagnose der Rektal¬ 
gonorrhoe aufmerksam, welche bedingt sind durch die Schwierigkeiten 
eines kulturellen G.-K.-Nachweises im Mastdarmsekret und durch die un¬ 
genügende Differenzierung der G.-K. von anderen GRAM-negativen Kok¬ 
ken durch das mikroskopische Präparat allein. M. konnte bei 10,8% 
der von ihm untersuchten weiblichen Gonorrhoepatienten im Rektal¬ 
sekret Kokken nachweisen, die morphologisch und färberisch den G.-K. 
entsprachen. M. beobachtete 2 ätiologisch interessante Rektalgonor¬ 
rhoen. Bei der einen gab der Durchbruch eines BARTHOLiNitischen Ab¬ 
szesses ins Rectum Anlaß zur Infektion des letzteren, bei der anderen der 
Durchbruch eines von einer Analfissur ausgehenden perianalen Infil¬ 
trates. 
In den hartnäckigen Fällen von Vulvovaginitis handelt es sich 
nach Kroemer (859) fast immer um eine Infektion der Cervix, in deren 
Drüsen sich die G.-K. länger halten können als in der Vaginalschleim¬ 
haut. Anschließend an die Mitteilung von 5 Fällen kindlicher Gonorrhoe 
forderte Klarfeld (857) zum energischen Kampfe auf gegen die Gonor¬ 
rhoe als soziale Krankheit. Mendes de Leon (866) fand die Vulvovagi¬ 
nitis jüngerer Mädchen fast ebenso häufig bedingt durch eine Staphylok.- 
Infektion wie durch G.-K. Auch die Staphylok.-Vulvovaginitis scheint 
ansteckend zu sein. 
Über die Gonorrhoe des Mannes gab Brandweiner (802) 
eine Statistik, die sich auf 1365 Kranke erstreckt und deren Alter, Be¬ 
schäftigung usw. berücksichtigt. Unter 2810 gonorrhoischen Urethritiden 
fand PinkllS (883) 30,32% kombiniert mit Urethritis posterior und von 
den letzteren 42,25% kompliziert mit Epididymitis. Schwere Prosta¬ 
titis oder Prostataabszesse beobachtete er bei seinen Kranken 22mal. 
Ein Patient Kahans (855) behauptete 62 Tage vor Ausbruch seiner 
Gonorrhoe zum letzten Male koitiert zu haben. Bei einem Kranken 
3Iiropolskis (870) war eine scheinbar abnorm lange Inkubationsdauer 
12 * 
