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Gonorrhoecoccus. Morphologie und Biologie. 
von 3 Wochen vorgetäuscht durch eine isolierte, gonorrhoische Infek¬ 
tion eines paraurethralen Ganges, welche erst nach sekundärer Infek¬ 
tion der Urethra dem Patienten auffällige Symptome verursachte. Geiß¬ 
ler (829) berichtete über eine urethrale Gonorrhoeinfektion nach einem 
Coitus per os. 
Da die G.-K. in den Drüsen und Adnexen der Urethralschleimhaut oft 
zurückgehalten sind und diese Retentionsherde auf natürliche Weise sich 
nicht entleeren, müssen sie nach Picker (882) systematisch durch Spül- 
und Expressionsmethoden behandelt werden. 
Orlowski (876) suchte an seinem Beobachtungsmateriale nachzuweisen, 
daß zum Nachweis der definitiven Heilung einer Gonorrhoe die verschie¬ 
denen Provokationsmethoden völlig wertlos seien. Er berichtete über 
3 Patienten, bei denen trotz mehrfacher Provokation an 2-5 aufeinander¬ 
folgenden Tagen vorerst keine G.-K. im Sekret auftraten, mehrere Tage 
später sich aber dann doch ohne neue Provokation einstellten und zwar 
sicher ohne eine Neuinfektion. In diesen Fällen erschienen die G.-K. 
erst 9-13 Tage nach der Provokation, während sie in den zahlreichen an¬ 
dern, von 0. nach Provokation beobachteten Rückfällen meist schon nach 
2-5 Tagen sich wieder zeigten. Bei seinen als ,,geheilt“ entlassenen Pati¬ 
enten beobachtete 0. ebenso häufig nach als ohne Provokation Rückfälle. 
Der gonorrhoische Nachkatarrh zeigt sich nach Orlowski (877) unter 
3 verschiedenen Formen, als rein schleimiger, schleimig-eitriger und 
schleimig-epithelialer Katarrh. Der erste ist nach 0. Folge einer allge¬ 
meinen Disposition des betreffenden Kranken, der zweite Folge gehäufter 
lokaler Ringe durch allzu lange Behandlung und der dritte entsteht durch 
Epithelkeratinisation. 
Gonorrhoische Infektion eines paraurethralen Ganges be¬ 
obachtete Churchman (807) 2mal. Straschnow (910) konnte eine stets 
rückfällige Urethritis erst durch galvanokaustische Zerstörung eines 
paraurethralen Ganges zur Heilung bringen. Nach Porosz (886) ist das 
Penisödem bei akuter Gonorrhoe häufig die Folge einer Eiterretention 
in einem Follikel oder in einem endo- oder paraurethralen Gange. Yörner 
(922) berichtete über 2 Fälle blennorrhoischer Infektion von Raphecysten 
des Penis. 
Goldberg (834) beobachtete eine deutliche Verkleinerung eines Ure¬ 
thraldivertikels nach gonorrhoischer Infektion. Bei Urethrocystitis fand 
Remete (893) stets vorwiegend das Trigonum entzündet. 
Tanaka (912) konstatierte bei 11,1 % seiner Gonorrhoiker eine Epi- 
d i d y m i t i s; bei regelmäßig behandelten Kranken trat diese Kompli¬ 
kation der Gonorrhoe seltener auf als bei nicht oder ungenügend behan¬ 
delten. Neben der Epididymitis war fast immer eine Prostatitis vor¬ 
handen. Baiäs (792) beobachtete einen trotz Laparotomie tödlich ver¬ 
laufenden Ileus, der durch einen vom Vas deferens ausgehenden, G.-K. 
enthaltenden, subperitonealen Abszeß bedingt war. Der Abszeß hatte 
zu Adhärenz und Knickung einer Dünndarmschlinge und sekundär zu 
diffuser Peritonitis geführt. 
