Typhusbacillus. Beziehung der Typhusbacillen 291 
zu den Meningen und Gefäßen. 
fund von Typhusbac. in der Cerebrospinalflüssig¬ 
keit eines letal verlaufenen Typhusfalles, unter Berücksichtigung der 
in der Literatur über den gleichen Gegenstand niedergelegten Mitteilun¬ 
gen. N. hat bei dieser Gelegenheit unter anderen auch den seiner Zeit 
von Stühlen beschriebenen Fall von sogenannter ,,Typhusmeningitis“ 
als beweiskräftig herangezogen. Ich möchte unter Hinweis auf mein Re¬ 
ferat über diesen Fall (vgl. diese Jahresberichte, Jahrg. X, p. 261, 262) 
hier erneut darauf hinweisen, daß dieser Fall unter allen Umständen aus¬ 
geschaltet werden muß, da der gefundene ,,Typhusbac.“ Milch zur Ge¬ 
rinnung gebracht hat. Nach meinen sich auf Epidemien und epidemie¬ 
freie Zeiten beziehenden, recht ausgedehnten Erfahrungen über Typhus 
muß ich das Vorkommen von eitrigen Meningitiden im Verlauf des Abdo¬ 
minaltyphus überhaupt als selten, das von eitrigen, einwandsfrei als durch 
den Typhusbac. allein bedingt bewiesenen, Meningitiden aber als durchaus 
ungewöhnlich bezeichnen. Diese Behauptung halte ich insbesondere auch 
gegenüber einer gegenteiligen Bemerkung von Herrn Georg Sticker über 
den gleichen Gegenstand vollkommen aufrecht. Eug. Fraenkel. 
Bennecke (1059) berichtet über 3 Fälle von seltenen Typlius- 
bac. - Befunden. Der erste betrifft einen an Phlebektasien leidenden 
34jährigen Mann, bei dem es zur Thrombose in den Varicen mit E r - 
weich ung der Thromben kam, in denen Typhusbac. in 
Reinkultur nachgewiesen wurden. Unterbindung und Exstirpation der 
thrombosierten Ven. saphen. magna; Heilung; bemerkenswert ist, daß 
es am 5. Tage einer, kurze Zeit nach der Entfieberung sich einstellenden 
Temperatursteigerung, die klinisch für ein ,,Recidiv“ angesprochen 
wurde, zu einer Erweichung der Thrombusmassen kam. Weiter ver¬ 
dient hervorgehoben zu werden, daß bei 3maliger Blutuntersuchung 
niemals Mikroorganismen im kreisenden Blut nachgewiesen w r erden 
konnten, weder nach dem Eintreten der Thrombose, noch zu Beginn 
des ,,Recidivs“. B. glaubt, daß hier kein echtes Recidiv Vorgelegen hat, 
sondern daß die Temperatursteigerung mit der Bac.-Entwicklung in dem 
Thrombus in Zusammenhang zu bringen ist. -— In Fall II handelt es sich 
um einen schweren Typhus bei einer Basedow-Kranken. Anfang der 
3. Woche erfolgt eine Sekundärinfektion mit Streptok., ausgehend von 
einer eitrigen Entzündung der Ohrspeicheldrüse. Der Fall verlief tödlich. 
— Im 3. Fall endlich lag ein mittelschwerer, unkomplizierter Kinder¬ 
typhus, bei einem 9jährigen Mädchen vor. In der Rekonvaleszenz kam es 
zum Auftreten von Furunkeln, in denen Typhusbac. in Reinkultur nach¬ 
gewiesen wurden. B. benutzt die Gelegenheit, um erneut auf die pyogenen 
Fähigkeiten des Typhusbac. hinzuweisen 1 . Eug. Fraenkel. 
9 Von dem Furunkeleiter, aus dem die Typhusbac. gezüchtet wurden, scheint 
nicht einmal ein gefärbter Ausstrich angefertigt worden zu sein, wenigstens 
wird davon nichts erwähnt; diese Untersuchung sollte aber niemals unterlassen 
werden. Bezüglich des mit Thrombose des linken Beins komplizierten Falles 
wird von Erweichung der Thromben gesprochen, eine durchaus zutreffende Be¬ 
zeichnung, die aber mit Vereiterung des Thrombus nicht identifiziert werden 
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