Typhusbacillus. Beziehung der Typhusbacillen 293 
zu den inneren Organen. 
Manicatide (1150) hat bei Typhuskranken Rachensekret 
mittels steriler Watte-Tampons entnommen und durch Übertragung 
auf einen etwas modifizierten DRiGALSKischen Nährboden unter 51 Fällen 
36mal Typhusbac. nachgewiesen (70%). [In welchem Stadium 
der Krankheit die Typhusbac. auf der Schleimhaut angetroffen wurden 
und wie lange sie im Schlund zu finden sind, wird nicht angegeben. 
Ref.] Dagegen erwähnt M., daß er ,,in einer Reihe leichterer Fieber, über 
deren Natur man sich würde haben täuschen können“ mit dieser Methode 
die typhöse Ätiologie der Fieber hat feststellen können. Eug. FraenJcel. 
Hübener (1112) teilt einen Fall von Strumitis mit, bei dessen 
Operation im Eiter eine durch Agglutination und PFEiFFERschen Versuch 
sichergestellte Reinkultur von Typhusbac. gefunden wurde. Die 
Patientin hatte vor 16 Jahren Typhus überstanden; zur Zeit bestanden 
keinerlei typhöse Erscheinungen, das Serum agglutinierte aber 1: 100. 
Im Anschluß daran gibt Verf. eine Zusammenstellung aller Fälle von ty¬ 
phöser Thyreoiditis und Strumitis aus der Literatur (14 bakteriologisch 
beglaubigte, 25 nur klinisch beobachtete Fälle); dabei kommt er zu dem 
Schluß, daß eine rein durch den Typhusbac. ohne Mischinfektion bedingte 
Eiterung vorkommt, aber nicht an normaler Thyreoidea, sondern nur an 
pathologisch veränderten Schilddrüsen. Die lange Latenz zwischen dem 
Typhus und der metastatischen Strumitis in dem von ihm beobachteten 
Fall führt er darauf zurück, daß die Typhusbac. in einem Colloidknoten 
der Struma sich lange aufgehalten haben, ohne Erscheinungen zu machen, 
bis sie durch irgend ein Ereignis befreit wurden und nun die Eiterung her¬ 
vorriefen. E. Hoffmann. 
Doebert (1078) konnte bei plötzlichen Todesfällen mit 
Verdacht auf eine strafbare Handlung oder Selbstmord den Abdo¬ 
minaltyphus als Ursache feststellen. Pathologisch-anato¬ 
misch fand sich in diesen Fällen: Degeneration des Herzens, Perforations¬ 
peritonitis, Milzruptur, auch Embolie der Lungen- und Harnarterien. 
Septische Erkrankungen nach Verletzungen und Geburten können ähn¬ 
lich wie Typhus verlaufen und umgekehrt. Es kommen auch Mischinfek¬ 
tionen von Sepsis und Typhus vor. Wegen der Frage des Verschuldens 
des Urhebers der Verletzung oder der bei der Entbindung zugezogenen 
Hebamme bedarf es bei der Begutachtung solcher Fälle sorgfältiger Er¬ 
wägung. Klinisch und anatomisch kann die Differentialdiagnose Schwie¬ 
rigkeiten machen. Auch Fleischvergiftungen können typhusähnliche Er¬ 
krankungen hervorrufen. In der Unfallversicherungspraxis kann eine 
Typhusinfektion Wichtigkeit erlangen, wenn sie nach Hineingeraten in 
ein mit Fäkalien verunreinigtes Flußwasser eintrat, oder wenn nach ab¬ 
gelaufenem Typhus ein Trauma die Gelegenheitsursache zur Entstehung 
eines posttyphösen Abszesses gibt. Huntemüller. 
Krokiewicz (1131) konnte in dem Blute eines Patienten, der an 
einer fieberhaften Erkrankung mit starker Benommenheit innerhalb 10 
Tagen zugrunde ging, Typhusbac. nachweisen. Die G ruber- Wi- 
DALsche Reaktion war noch in der Verdünnung von 1 : 200 positiv. Die 
