Pestbacillus. Schutzimpfung. Kasuistisches. 
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Tsukiyama (1388) hat auf Formosa Schutzimpfungen gegen 
Pest mit dem von Kitasato im Institut für Infektionskrankheiten zu 
Tokio hergestellten Impfstoff vorgenommen. Uber die hiermit erzielten 
günstigen Erfolge berichtet Verf. an der Hand von sehr eingehenden 
statistisch-epidemiologischen Erhebungen und unter Hinweis auf die für 
die Impfung getroffenen Maßregeln. Rothe. 
Ein ins Hamburger Staatsgebiet im Mai 1907 eingeschleppter 
Fall von menschlicher Bubonenpest hat durch Traut- 
mann und Lorey (1387) eine ausführliche klinische und bakteriologische 
Bearbeitung gefunden. Klinisch bemerkenswert war der Fall durch den 
Mangel der für Pesterkrankungen charakteristischen Symptome; der 
Kranke bot vielmehr im Anfang das Bild einer typhösen Erkrankung, 
u. a. durch Milztumor und zahlreiche flüssige Entleerungen von erbsen¬ 
suppenartigem Aussehen; der Bubo in der Leistenbeuge konnte auf eine 
gleichzeitig bestehende Gonorrhoe bezogen werden. Gegen Typhus sprach 
der plötzliche Beginn mit Schüttelfrost; ferner ließ der Bubo die für Pest¬ 
bubo charakteristische polsterartige Resistenz um die geschwollene Drüse 
herum als Zeichen des periglandulären Ödems erkennen. Der Kranke 
gehörte zur Besatzung eines aus Buenos Ayres auf der Elbe eingelaufenen 
Dampfers, auf dem zwei verdächtige Todesfälle während der Überfahrt 
vorgekommen waren und erhebliches Rattensterben beobachtet worden 
war. Seine Erkrankung begann, während er mit der übrigen Besatzung 
in der Quarantäneanstalt Groden (bei Cuxhaven) untergebracht war. 
Nur durch diese Vorgeschichte war klinisch der Pestverdacht bedingt; 
die endgiltige Diagnose, welche auf rein klinischem Wege nicht gestellt 
werden konnte, wurde erst durch die bakteriologischen Untersuchungen 
gesichert. Der Krankheitsverlauf war trotz ausgesprochener Bakteriämie 
ein günstiger und endete mit völliger Heilung. 
Die bakteriologische Diagnosestellung wurde durch verschiedene Um¬ 
stände erschwert und verzögert; so zeigte der betreffende Pestbac.-Stamm 
in den ersten Generationen ein ungewöhnlich langsames Wachstum auf 
der Agarplatte und eine ausgesprochene Neigung zu atypischen Formen 
seiner Kolonien; ferner war den aus diesem Krankheitsfall gezüchteten 
Stämmen eine ungemein schwache Virulenz eigen, so daß von den mit 
dem Krankheitsmaterial selbst geimpften Tieren eine große Zahl gesund 
blieben, andere einen sehr verlangsamten Krankheitsverlauf darboten. 
Besonders beachtenswert, weil von hohem wissenschaftlichen Interesse 
und zugleich von großer praktischer Bedeutung für die Verhütung der 
Weiterverbreitung, ist die in diesem Falle beobachtete seltene Tatsache, 
daß von dem Kranken im Stuhl Pestbac. in so reicher Zahl ausgeschieden 
wurden, ,,daß ihr mikroskopischer und kultureller Nachweis fast spielend 
gelang“. Dieselben Stuhlentleerungen gaben auch im Tierversuch ein 
positives Ergebnis. Erwähnt sei auch, daß, als die Bakteriämie schon 
abgelaufen war und die Tierversuche mit den verschiedensten Se- und 
Exkreten des Kranken negativ ausfielen, ein mit Rachenabstrich 
angestellter Tierversuch noch positiv endete. — Die WiDALprobe mit dem 
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