506 Tuberkelbacillus. Therapeutische Versuche mit Tuberkel¬ 
bacillenderivaten. 
Nach den Erfahrungen Gllillermins (1707) ist das Tuberkulin Be- 
raneck ein mächtiges Hilfsmittel in der Behandlung der Lungen¬ 
tuberkulose; besonders günstig soll es in den mit pneumonischen 
Schüben einhergehenden Fällen wirken. Es scheint einen deutlichen Ein¬ 
fluß auf die Regulierung der Temperatur zu haben. Einige typische 
Krankengeschichten werden als Beispiele angeführt. Huebschmann. 
Die Möglichkeit einer Immun isation bei Tuberkulose ist nach 
Klebs (1799) durch die Tatsache der sehr zahlreichen Selbstheilungen, 
die nichts anders sind als Spontanimmunisationen, erwiesen. Doch kann 
jede Immunität nur eine relative sein. Da nun bei den Heilungsvor¬ 
gängen die Phagocytose, die die T.-B. in die Lymphdrüsen fortschafft, 
eine große Rolle spielt, so muß diese bei künstlicher Immunisation unter¬ 
stützt werden; das kann durch den vom Verf. aus T.-B.-Kulturen iso¬ 
lierten Körper, das Tuberkeltoxin, geschehen. Der durch diese Substanz 
angeregte Vorgang wirkt aber auch pathogen: es treten „skrophulöse“ 
Prozesse in den Lymphdrüsen auf und hämatogene Tuberkel in den inne¬ 
ren Organen. Die Prozesse sind durch baktericide Substanzen (Tuber- 
kulocidin des Verf.) zu bekämpfen. Huebschmann. 
Wesentlich auf statistische Untersuchungen gestützt, nimmt Andvord 
(1477) 3 Hauptformen der tuberkulösen Erkrankungen an: 
1. Eine multiple benigne Drüseninfektion, die im Säuglingsalter be¬ 
ginnt und die Majorität der Bevölkerung unter 10 Jahren trifft. Sie wirkt 
meistens immunisierend und stammt von T.-B.-haltiger Milch oder leichter 
Menschentuberkulose und ist durch den Intestinaltractus eingedrungen. 
2. Eine chronische, in der Regel tödliche Lungenaffektion, die sich 
sekundär aus der Drüsentuberkulose des Kindesalters entwickelt. 
3. Die akute, allgemeine, tödliche Tuberkulose, die hauptsächlich in den 
ersten zwei Lebensjahren auftritt und später seltener wird. Die Krank¬ 
heitskeime stammen von malignen Fällen und werden möglicherweise 
eingeatmet. 
In einer folgenden Diskussion wurde von Harbitz, Thue, Laache, 
Hansteen und Scharffenberg eingewendet, daß die statistische Me¬ 
thode Andvords mangelhaft sei, und daß mehrere Momente dagegen 
sprächen, daß Tuberkulose, besonders Drüsentuberkulose, eine ausge¬ 
sprochene Immunität hervorrufe, vielmehr wäre recht oft an Reinfek¬ 
tionen zu denken. Gram. 
Orsi (1964) gelangt nach genauen Untersuchungen über das im Titel 
genannte Thema zu nachstehenden Schlußfolgerungen: 
Geeignet präparierte Tuberkelextrakte resp. die Stoffe der Bakterien¬ 
zellen oder unter Umständen die durch den Zerfall der Gewebe ent¬ 
stehenden Stoffe entfalten ihre Wirkung, analog der der spezifischen 
Aggressine, nicht nur bei der Tuberkelinfektion, sondern auch bei Infek¬ 
tionen durch Streptoc. und Diploc. Diese Wirkung läßt sich erklären 
durch die gehinderte Phagocytose von seiten des von den Keimen er¬ 
griffenen Organismus. 
Durch allmähliche Inokulation von steigenden Dosen solcher T.-B.- 
