Tuberkelbacillus. Kasuistische Mitteilungen. 
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Hllguenin (1754) ist der Meinung, daß die akut entstehenden lobären 
(und lobulären) tuberkulösen Pneumonien sich nur bei 
schon erkrankten Lungenspitzen ereignen und daß dann Respiration 
von infektiösem Sekret dabei allein die vermittelnde Rolle spielt. Er gibt 
das klinische Bild der verschiedenen Formen und zeigt, daß bei der Ver¬ 
teilung der Herde ganz bestimmte und gesetzmäßige durch Verzweigung 
der Bronchien usw. gegebene Bedingungen maßgebend sind, die selbst 
die Reihenfolge der auftretenden Herde bestimmen. Huebschmann. 
Letulle (1864) gibt zu, daß die primäre Pharynxtuberku¬ 
lose ein äußerst seltenes Vorkommnis ist, stellt hingegen fest, daß man 
eine sekundäre Tuberkulose des Rachens bei Phthisikern sehr häufig 
findet, ja daß dieselbe fast die Regel ist. Er vermißte diese Erkrankung 
bei mehreren 100 zur Sektion gekommenen Phthisikern nur in 8-15% der 
Fälle. In der übergroßen Mehrzahl handelt es sich dabei um Veränderun¬ 
gen, die klinisch höchstens als Angina imponieren, sehr oft aber auch gar- 
nicht Symptome machen. Die tuberkulöse Erkrankung wird meist erst 
durchs Mikroskop aufgedeckt; man findet in den anscheinend wenig ver¬ 
änderten Schleimhäuten viele Tuberkel. — Eine viel schwerere Form, 
die Verf. in 30 Jahren nur etwa 6mal beobachtete, bezeichnet er als 
,,akute Pharynxtuberkulose“. Dieselbe entwickelt sich sehr schnell, 
führt an ausgedehnten Flächen zu äußerlich wenig charakteristischen Ul- 
cerationen, oder auch zu käsigen Höhlen. Im Mikroskop findet man 
bei den akutesten Formen eine diffuse Infiltration ohne Tuberkel, aber 
mit großen Massen T.-B., bei den andern die gewöhnlichen tuberkulösen 
Veränderungen. Huebschmann. 
Glider (1706) untersuchte in 160 Fällen von Lungentuberkulose bei 
Hospitalskranken die Patienten auf das Vorhandensein einer Kehl¬ 
kopftuberkulose und stellte eine solche 122mal (76,25%) fest; 
davon war die Erkrankung 24mal nur einseitig. Eine Bevorzugung der 
den stärksten Lungenveränderungen entsprechenden Hälfte zeigte sich 
in etwa 22,2% der Fälle. Verf. neigt mit.anderen Autoren der Auffassung 
zu, daß die Larynxtuberkulose vorwiegend lymphogen entsteht. Eine 
im anatomischen Sinne primäre Larynxtuberkulose will er nicht leugnen, 
hat sie aber selbst nie beobachtet. Huebschmann. 
Aronheim (1484) berichtet über eine 2 Tage nach einem heftigen Stoß 
gegen die Brust nachgewiesene trockene, später exsudative primär tuber¬ 
kulöse Pleuritis bei einem vorher völlig arbeitsfähigen Maurer. An der 
Hand dieses Falles erörtert er die Frage des Zusammenhangs zwischen 
Trauma und Tuberkulose. Er kommt für seinen Fall zu dem Schluß, daß 
bei dem Mann trotz bestehender Arbeitsfähigkeit zur Zeit des Traumas 
eine latente tuberkulöse Pleuritis bestanden habe, die nach dem Trauma 
manifest geworden ist. P. Müller. 
Hedinger (1725) berichtet über 2 Fälle von tuberkulöser 
Pneumonie. F all I: Mann 58 Jahre, nach 2 Tagen akuter Krankheit 
Exitus. Autopsie: Hepatisation des linken Oberlappens und des oberen 
Teils des Unterlappens. Mikroskopisch desquamative und käsige Pneu- 
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