Tuberkelbacillus. Kasuistische Mitteilungen. 
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Ulceration in der Blase samt tuberkulöser Striktur des rechten Ureters 
mit beginnender Hydronephrosenbildung, in weiteren dreien nur um eine 
von der Prostata fortgeleitete Erkrankung; die übrigen 47 Fälle (83,9%) 
waren von vorgeschrittenen Nierentuberkulosen abhängig. Ohne Ent¬ 
fernung der erkrankten Niere sind nun nach R. die Blasentuberkulosen 
hoffnungslos, deswegen soll man sich durchaus bemühen, eine etwaige 
Nieren tuberkulöse zu diagnostizieren, vor allem mit Hilfe des Ureteren- 
katheterismus. Ganz sicher sei allerdings auch diese Methode nicht, da 
nach R. in seltenen Fällen eine Blasentuberkulose im Ureter hinauf¬ 
steigen kann. Beweisend dafür seien solche Fälle, in denen nur der untere 
Teil des Ureters erkrankt, Becken und Niere aber gesund sind. — „Ist 
die primär angegriffene Niere entfernt, so sieht man nicht selten eine be¬ 
ginnende Blasentuberkulose ausheilen“. Als Adjuvans benutzt R. öproz. 
Karbolwasser. Huebschmann. 
Kocll (1813) fand in einer Zusammenstellung von 87 Sektionsproto¬ 
kollen von Genitaltuberkulose 86mal die Prostata beteiligt. Sie 
scheint als Ablagerungsstätte für hämatogene Infektionsstoffe zu dienen. 
Bei gleichzeitiger Tuberkulose von Hoden und Prostata ist letztere nicht 
sekundär auf dem Wege des Vas deferens befallen. Isolierte Hodentuber¬ 
kulose ist seltener als isolierte Prostataerkrankung oder als die Affektion 
beider Organe zugleich. Kraemer. 
Wildbolz (2171) fand in der Harnblase eines an sehr verbreiteter Tu¬ 
berkulose verstorbenen Mannes neben miliaren, zweifellos tuberkulösen 
Knötchen, zahlreiche in der Blasenschleimhaut liegende, beetartige, gelb¬ 
liche Herde mit injiziertem, scharfem Rand, die ganz dem Bild der Ma¬ 
la k o p 1 a k i a Hansemanns entsprachen. Bei der mikroskopischen Un¬ 
tersuchung der einzelnen Plaques fehlten aber die für Malakoplakie als 
charakteristisch geltenden großen Zellen mit Einschlüssen ganz, dagegen 
fand sich ein tuberkulöses Gewebe mit typischen Tuberkeln und teils nur 
spärlichen, teils aber sehr reichlichen T.-B. Die tuberkulöse Natur der 
Plaques wurde noch durch das Tierexperiment sichergestellt. Veiel. 
B. Fischer (1666) schließt sich der Ansicht Albrechts an, daß schon 
die makroskopische Anatomie der Lungentuberkulose ein klares Bild 
ihrer Entstehung und Verbreitung gibt. Doch kann die Tuberkulose 
auf allen Wegen (!) entstehen. Bei Kindern ist primäre Darmtu¬ 
berkulose nicht selten; daß sie auch beim Erwachsenen das Infek¬ 
tionscentrum der T.-B. abgebe, ,,dafür lassen sich anatomische Beweise 
nicht anführen“. Verkreidete Mesenterialdrüsen beim Erwachsenen 
könnten von einer infantilen Darminfektion herrühren, v. Hansemanns 
Beobachtungen fügt Verf. 3 Fälle an, bei denen mit großer Wahrschein¬ 
lichkeit eine primäre Darmtuberkulose beim Erwachsenen vorliegt. Im 
ersten Falle fand sich bei der Sektion eines an einer akuten Allgemein¬ 
infektion gestorbenen Individuums eine linsengroße Hervorragung der 
Darmschleimhaut, die sich unter dem Mikroskop unerwarteterweise als 
Tuberkulose entlarvte. In den beiden anderen Beobachtungen waren 
schwere tuberkulöse Lungenveränderungen vorhanden und diesen waren 
