Tuberkelbacillus. Kasuistische Mitteilungen. 
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An der Hand von 3 ausführlich beschriebenen Fällen tuberku¬ 
löser Strikturbildung im Dünndarm verteidigt Antoni 
(1478) deren Entstehung durch Narbenbildung in der Folge von geschwü- 
rigen Prozessen. Dies sei besonders deshalb anzunehmen, weil sich bei den 
Strikturen Zerstörungen der ganzen Muskulatur nachweisen lassen; nach¬ 
trägliche Bedeckung der Geschwürsflächen könne bei der großen Rege- 
nerationsfähigkeit der Schleimhaut leicht Vorkommen. — Verf. macht 
alle diese Konstatierungen besonders im Gegensatz zu Stieting 1 . 
Huebschmann. 
SorgO (2092) unterzieht die Bolle der Misch Infektionen bei 
Lungentuberkulose in verschiedener Weise einer Prüfung. Bei 
der Untersuchung von Sputum vorgeschrittener Phthisiker, bei der er 
sich seiner Methode der Sputumwaschung (s. Jahresber. XX, p. 551. 
Red.) bediente, fand er bei 49 Kranken das Sputum 38mal, zum Teil noch 
kurz vor dem Tode frei von Mischbakterien (auch in einem Fall von 
Amyloiddegeneration); in den anderen Fällen fanden sich auch Staphylo- 
oder Streptok., FRIEDLÄNDER-Bac. usw. — In 7 Pleuritisfällen zeigten 
sich zweimal Mischinfektionen; bei offenem Pneumothorax immer, bei 
geschlossenem nie. — Verf. untersuchte ferner bakteriologisch post 
mortem in 16 Fällen verschiedene Produkte vorgeschrittener Phthise. 
In 11 Fällen schließt er Mischinfektionen aus; ,,denn abgesehen von dem 
dreimaligen Staphylok.-Befunde im Kaverneninhalte und jenem in einer 
Aspirationspneumonie sind sämtliche Züchtungsergebnisse in dieser Hin¬ 
sicht negativ“. In 4 weiteren Fällen wurden entweder Sapropliyten ge¬ 
funden, oder pathogene Bakterien erst kurz vor dem Tode. ,,Hingegen war 
in weiteren 3 Fällen eine Mischinfektion sehr wahrscheinlich“. — Ohne 
darum die Mischinfektionen und ihre Bedeutung zu leugnen, schließt S. 
daher, ,,daß alle klinischen Symptome (intermittierendes Fieber) und 
pathologisch - anatomischen Prozesse (insbesondere pneumonische Ver¬ 
änderungen und kavernöse Prozesse)-durch den T.-B. allein, 
ohne Mitwirkung anderer Mikrobien erzeugt werden können und sehr 
häufig erzeugt werden“. — Zum Schluß stellt Verf. bezüglich der Amy¬ 
loiddegeneration fest, daß in seinen Fällen dieselbe entweder mit einer 
Sekundärinfektion der Lunge oder mit einer Darmtuberkulose vergesell¬ 
schaftet war und in ihrer Ausbildung einen unverkennbaren Parallelis¬ 
mus mit dem Grade der Darmtuberkulose aufwies“. Huebschmann. 
Bockhorn (1543) beobachtete einen Fall von Lungenerkrankung, der 
durch Mischinfektion mit dem Streptoc. mucosus 
capsularis (Schottmüller) kompliziert war. Wann die Infektion 
stattgefunden hat, läßt sich nicht sagen. Eine Pneumonie soll niemals 
bestanden haben. Die Erkrankung verlief mit zeitweise subfebrilen Tem¬ 
peraturen unter den Erscheinungen von Bronchiektasien im linken Unter¬ 
lappen. Es bestand zugleich Nephritis und es ließen sich im Urinsediment 
Streptok. derselben Art nachweisen. Die Nachprüfungen der Schott- 
J ) Dagegen ist aber zu bemerken, daß sich die STiETLsroschen Ausführungen 
im wesentlichen auf den „tuberkulösen Ileocoecaltumor“ beziehen. Ref. 
