Tuberkelbacillus. Kasuistische Mitteilungen. 
591 
veröffentlicht Metzner (1920). Dieselbe hatte sich bei einem 12jährigen 
Mädchen 3 / 4 Jahre nach dem Ohrringstechen am rechten Ohrläppchen 
zu entwickeln begonnen und war nach 7 Jahren zu einem über kirsch¬ 
großen, blauroten Tumor angewachsen, machte den Eindruck eines wei¬ 
chen Fibroms. Mikroskopisch zeigt sich reichliches Granulationsgewebe 
mit epithelioiden Tuberkeln und wenig Kiesenzellen. Huebschmann. 
Cramer (1600) teilt zwei Fälle von Nasen tuberkulöse mit, 
die durch Mitbefallensein der knöchernen Teile ausgezeichnet sind. Im 
ersten Fall sind beide Hälften geschwürig erkrankt und die rechte untere 
Muschel liegt als ausgestoßener Sequester frei im Lumen. Im zweiten 
Fall, der sich durch starke Abszedierung auszeichnet, ist die rechte mitt¬ 
lere Muschel samt ihrer kranken Schleimhaut frei in die Nasenhöhle ab¬ 
gestoßen. Die Diagnose wurde in beiden Fällen durch den Befund von 
reichlichen T.-B. im Eiter gesichert. Huebschmann. 
Weber (2155) konstatierte bei einer 23jährigen Patientin eine starke 
Schwellung am rechten Mundwinkel, die rechtsseitige Wangenschleim¬ 
haut war gerötet, fest infiltriert und mit unregelmäßigen kleinen 1-2 mm 
tiefen Geschwürchen übersäet, zwischen denen sich mohnkorngroße röt¬ 
liche Knötchen bemerkbar machten. Die gleichen Veränderungen be¬ 
trafen noch die rechte Tonsille und die rechtsseitigen Gaumenbögen. Die 
Kieferdrüsen zeigten schmerzlose Schwellung. An der rechten Lungen¬ 
spitze spärliches, nicht klingendes, feinblasiges Rasseln. Die erste mikro¬ 
skopische Prüfung der gescliwürigen Wangenschleimhaut ergab weder 
Knötchen noch T.-B., aber in den Halsdrüsen wurden verkäsende Riesen¬ 
zelltuberkel und Bac. festgestellt. Sodann wurden auch in der Mund¬ 
schleimhaut Rundzellherde mit reichlichen T.-B. gefunden. Die Patientin 
gab an, daß sie in den letzten 2 Jahren Milch von einer Kuh genossen, 
die sich bei der kürzlich erfolgten Schlachtung als völlig tuberkulös er¬ 
wiesen hat, so daß sie verbrannt wurde. Die Frau ging trotz der Be¬ 
handlung zugrunde. Kossel hat aus einer Halslymplidrüse der Frau 
T.-B. in Reinkultur gewonnen, die er für R i n d e r - T. - B. erklärt. 
Die Mundaffektion hatte vom Mundwinkel aus begonnen. Weitere Tuber¬ 
kulosefälle wurden in der Familie nicht beobachtet, die anderen Mit¬ 
glieder haben die Milch nur in gekochtem Zustande genossen. Verf. 
faßt den Fall als primäre Infektion der Mundschleim¬ 
haut mit Perlsuch tbac. auf*. Askanazy. 
Lungenschwindsucht disponiert für Hauterkran¬ 
kungen mit anderer als tuberkulöser Ätiologie, wie Beck (1513) an 
einem großen Sanatoriumsmaterial feststellen konnte, und zwar zeigte 
sich die Haut der Männer bedeutend empfindlicher als die der Frauen. 
Die in Betracht kommenden Erkrankungen waren hauptsächlich solche, 
die durch parasitäre, chemisch-physikalische und nervöse Reize hervor¬ 
gerufen werden. Huebschmann. 
Bei Besprechung der neueren Anschauungen über Beziehungen 
zwischen Tuberkulose und Erkrankungen der Haut, 
*) Ganz sicher erwiesen ist diese Auffassung nicht. Baumgarten. 
