Tuberkelbacillus. Diagnostische Methoden. 
607 
Trappe, Wideroe und Dreyer. Schon ein fest zusammenhängendes, 
klumpiges Gerinnsel spräche für Tuberkulose, ein lockeres für Kokken¬ 
eiter; ebenso spräche auftretende Rötung zumal nach Umrühren be¬ 
stimmt gegen Tuberkulose. Wichtig sei vor allem die gleichmäßige, gut 
tropfbare Beschaffenheit des Eiters. Schneider. 
Dreyer (1625) prüft die Angaben E. Müllers, daß tuberkulöser 
Eiter in Millons Reagens ein festes Häutchen, andersartiger Eiter 
aber eine zerfließliche Scheibe bilde, und daß letzterer im Gegensatz zu 
ersterem die Flüssigkeit rot färbe, nach und bestätigt sie im ganzen, nur 
daß die Rotfärbung zuweilen nicht festgestellt werden konnte*. Conzen. 
Peters (1980) prüfte das Auswurfsedimentierungsver- 
fahren nach Sachs - Müke nach und empfiehlt es angelegentlich. 
Er bestätigt, daß die Bac. nicht zerstört und in ihrer Färbbarkeit nicht 
beeinflußt werden. Beim Zusetzen des Wasserstoffsuperoxyds tritt starke 
Schaumbildung auf (welche das Sputum mechanisch in kleinste Teile 
zerreißt und so die Bac. sedimentierbar macht). Es empfiehlt sich, um 
das Überlaufen zu verhüten, das Sputum möglichst trocken zu benutzen 
(Flüssigkeit abschütten) und das Superoxyd nur langsam und in kleinen 
Portionen zuzusetzen und dazwischen event. längere Zeit zu warten. Im 
Schaum, welcher nie ganz zum Verschwinden gebracht wird, dürfen keine 
festen Sputumpartikel mehr enthalten, er muß vielmehr ganz homogen 
sein. In ihm finden sich auch fast stets noch Bac. Verf. erprobte das 
Verfahren auch an nicht tuberkulösem Sputum, welchem nur ein Bac.- 
haltiger Sputumballen zugesetzt war. Kraemer. 
Da zur Diagnose einer Nierentuberkulose das Suchen 
auf T.-B. keine sicheren Resultate gibt, da auch der Meerschweinchen¬ 
versuch dem Kliniker nicht sehr praktikabel ist, so sucht Moscou (1932) 
die Diagnose aus dem mikroskopischen Bild des Harnsedimentes zu 
stellen. Er findet nun in 18 von 22 später sicher als tuberkulös erkannten 
Fällen Veränderungen der polynukleären Leukocyten: Von diesen haben 
mehr als die Hälfte eine unregelmäßige Kontur, sind ausgezackt, maul- 
beerförmig, ihr Protoplasma ist von durchsichtigen Bläschen begrenzt; 
in letzteren findet man im gefärbten Präparat die Granulationen. Diese 
Veränderungen waren nun aber nicht pathognomonisch für Nierentuber¬ 
kulose, sondern wurden auch in 2 Fällen von eitriger Cystitis gefunden. 
Eine Erklärung dieses Phänomens kann trotz vieler zur Aufhellung des¬ 
selben unternommenen Versuche nicht gegeben werden; es ist jedoch be¬ 
merkenswert, daß durch Zusatz physiologischer Kochsalzlösung zu den 
zentrifugierten Leukocyten dieselben ein normales Aussehen erlangten. 
Gesunde Leukocyten aber konnten z. B. nicht durch Zusatz der abge¬ 
gossenen Zentrifugalflüssigkeit in ihrer Form verändert werden. 
Huebschmann. 
Ellermann und Erlandsen (1647) haben früher untersuchte Sputa 
und bekannte T.-B.-Emulsionen gemischt, danach nach den vorhandenen 
Homogenisierungs- und Sedimentierungsmethoden behandelt, dann ein 
*) Gerade darauf kommt es doch aber wesentlich an (% o. Dold). Baumgarten. 
