Tuberkelbacillus. Tuberkulose im Kindesalter. Bekämpfung. (317 
' Einen Beitrag zur Kenntnis des Verlaufs der Tuberkulose im 
Kindesalter liefert Lubowski (1889): ein 9monatliclies Kind mit 
Lungenerscheinungen zeigt plötzlich schwere Allgemeinsymptome und 
stirbt am Tage darauf. Die Autopsie enthüllt eine käsige Pneumonie und 
Peribronchitis tuberculosa, alte und frische Darmgeschwüre, Tuberkel in 
Leber, Milz und Pleura, Perforation einer tuberkulösen Bronchialdrüse 
in einem Ast der Pulmonalarterie. — Wenn, wie Verf. will, der Durch¬ 
bruch die Katastrophe herbeigeführt hat, so kann man diese Katastrophe 
doch noch nicht Miliartuberkulose nennen, wie Verf. es tut. — Den Fall 
Idar zu deuten, ist nach der Beschreibung des Verf. nicht möglich. 
Huebschmann. 
f Aschers (1486) statistische Untersuchungen über die Tuberkulose 
im schulpflichtigen Alter zeigen, daß die Infektion mit T.-B. sich 
nach der Infektionsgelegenheit richtet und am größten in der Umgebung 
Tuberkulöser ist. Die Erkrankung dagegen, sowie die Sterblichkeit wird 
hauptsächlich durch die innere Widerstandskraft beeinflußt. Letztere ist 
im schulpflichtigen Alter am größten. Daher findet man hier sehr wenig 
Erkrankungen an Tuberkulose. Wahrscheinlich erfolgt die Hauptmasse 
der Infektionen in der Familie bis zum Schlüsse des schulpflichtigen Alters. 
Walz. 
fgBerglund (1523) hat, gestützt auf Untersuchungen des letzten Jahres 
über die Verbreitung der Tuberkulose in Schweden, die Anschauungen 
Calmettes dadurch gestützt gefunden. 
Er schlägt vor, eingehende Untersuchungen über den Einfluß der 
Nahrungsmittel auf die Schwindsuchtsfrequenz vorzunehmen, mit spe¬ 
zieller Rücksicht auf die Zubereitung derselben, und auf den Gesundheits¬ 
zustand derjenigen Personen, welche mit den Nahrungsmitteln in Be¬ 
rührung gekommen sind. 
Er wünscht, daß alle Personen, die mit Verkaufsmilch in Berührung 
kommen, unter obligatorische Ärztekontrolle kommen. 
Obligatorischer Unterricht der Hygiene in den Schulen sei wünschens¬ 
wert. Gram. 
Jessen (1765) ist überzeugt, daß die Bekämpfung der Tuber¬ 
kulose gelingt, wie das mit den Pocken geschehen ist, wenn man ener¬ 
gischer Vorgehen würde. Es ist dazu eine wesentliche Verbesserung der 
Ausbildung der Ärzte nötig, besonders auch zur Erkennung der noch 
latenten Tuberkulose, welche noch zu zahlreichen, höchst traurigen Fehl¬ 
diagnosen (s. Beispiele) immer wieder Anlaß gibt (Spezialkurse auf Uni¬ 
versitäten, in Groß- und Kreisstädten usw.). Der Erfolg der spezifischen 
Behandlung, gerade bei latenter Tuberkulose, ist sicher. —Außerdem ist 
die Anzeigepflicht dringend nötig, bei jedem Fall von offener Tuberkulose 
und einer absoluten Offenheit der Krankheit gegenüber (s. Schema); 
ferner Desinfektion bei Wohnungswechsel und Todesfällen. Was in Davos 
systematisch durchgeführt ist, muß auch anderswo möglich sein. Kraemer. 
Katzenstein (1789) weist statistisch nach, wie günstigere Wohnungs¬ 
und Lohnverhältnisse, besonders aber die soziale Gesetzgebung, 
