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Tuberkelbacillus. Bekämpfung der Tuberkulose. 
im Verein mit den Heilstätten, einen stetigen Rückgang der Tuberkulose 
bewirkt haben. Die Ernährungs- bezw. Lohnverhältnisse der Minder¬ 
bemittelten, die Wohnungsfrage und die Fabrikarbeit machen den Kern¬ 
punkt der Tuberkulose aus. Die Tuberkulosefrage ist demnach mit der 
sozialen Frage unlösbar verknüpft. Kraemer. 
Oldenburg (1961) hält die Skrophui ose für ein eigenartiges, durch 
irgendeinen tuberkulösen Herd verursachtes Krankheitsbild. 
Die lokalen Symptome seien nicht durch Bac.-Ansiedelungen, sondern 
durch Toxinausscheidungen in den Sekreten verursacht. Seine Anschau¬ 
ungen sind auf Krankengeschichten und Sek’tionsresultate gestützt. 
Gram. 
Die Abnahme der Tuberkulosesterblichkeit macht sich nach 
Frankels (1677) Vortrag in Preußen seit 1886 bemerkbar. Es starben 
1906 23 724 Personen weniger an Tuberkulose als 1886 (Rückgang von 
31,14 auf 17,26 pro 10 000 Lebende). Die Abnahme der Tuberkulose¬ 
sterblichkeit ist nicht von der Abnahme der Gesamtsterblichkeit bedingt, 
sondern umgekehrt, die gleichzeitige Abnahme der Gesamtsterblichkeit 
hängt wesentlich von der Abnahme der Tuberkulosesterblichkeit ab, wie 
Gleichsinnigkeit der Abnahme beider zeigt. 
Die Ursache davon muß, wenn man ,,konventionell“ den Beginn 
der einzelnen Erkrankung 4 Jahre zurücklegt, in das Jahr 1882 verlegt 
werden. Das ist das Jahr der Entdeckung des T.-B., aber in die Zeit von 
1882-1886 fällt auch ein großes soziales Ereignis, die staatliche Pflicht¬ 
krankenversicherung. Vieles, z. B. der Vergleich mit anderen Ländern 
(Englands), spricht für die Verbesserung der Hygiene und sozialen Lage 
als Hauptsache, doch ist F. geneigt, speziell für Preußen, auch die spezi¬ 
fische Bekämpfung der Tuberkulose, d. h. die auf die Vernichtung des 
T.-B. gerichteten Maßnahmen mit heranzuziehen. — Nun ist seit 1906 
die Tuberkulosesterblichkeit wieder um 2:10000 gefallen, während sie 
von 1899-1905 ziemlich konstant geblieben war. Das führt F. auf den 
Einfluß der Heilstätten zurück. —Jedenfalls zeigt sich — wobei als Gegen¬ 
beispiel besonders Irland, wo die Tuberkulose eher zunahm, herangezogen 
wird —, daß die Abnahme der Tuberkulose nicht eine natürliche ist, 
sondern daß sie dem Willen des Menschen unterliegt, und daß es daher 
gilt, weiter energisch im Kampfe gegen die Tuberkulose fortzufahren. 
Kraemer. 
Kolliers (1818) statistische Analyse von Todesfällen in der Heil¬ 
stätte behandelter Lungentuberkulöser kann hier nicht im 
Detail referiert werden. Es sei nur bemerkt, daß es sich zeigte, daß aus 
dem beim Austritt vorhandenen physikalischen Befund, dem Auswurf, 
dem T.-B.-Befund an sich keine prognostischen Schlüsse quoad vitam 
gezogen werden können. Verschwinden von Auswurf und T.-B. hin¬ 
gegen war im Durchschnitt für eine gute Prognose zu verwerten. 
Huebschmann. 
V. Holten (1748) wendet sich gegen die Kritik der Heilstätten¬ 
erfolge, wie sie besonders von Croissant und Grotjahn geübt worden 
