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Leprabacillus. .Komplementbindung. Agglutination. 
Wechselmann und Meier (2261). Es bandelt sieb um einen 23jährigen 
Küssen mit Lepra (Syphilis konnte ausgeschlossen werden), bei dem die 
Prüfung des Serums auf Komplementbildung positiv war bei Verwendung 
eines wässerigen Extraktes aus der Leber eines luetischen Fötus sowie 
des alkoholischen Extraktes einer normalen Menschenleber und der lproz. 
Suspension von Lecithin Kahl bäum in physiologischer Kochsalzlösung 
nach der von Porges und Meier angegebenen Vorschrift. 
Delbanco u. Haas. 
Bekanntlich kann bei den atypischen Hautformen der Lepra die Diag¬ 
nose zwischen Syringomyelie, MoRVANscher Krankheit, Sklerodaktylie 
usw. schwierig sein. Bei der rein nervösen Form macht das Fehlen 
richtiger pathognomonischer Symptome die Diagnose äußerst unsicher. 
Bei einer Patientin des Krankenhauses in St. Louis manifestierte sich 
Lepra, die schon 3 Jahre alt war, durch Atrophie nach dem Typus 
Aran-Duchenne, durch mutililierende Nagelgeschwüre an den unteren 
Extremitäten, durch Anästhesie ohne syringomyelitische Dissoziation, 
ohne Anschwellung der Rumpfnerven, ohneBac. in den Nasensekretionen 
auch nicht bei dem Jodkaliverfahren. Gaucher und Abrami (2225) 
meinten, Untersuchungen über die humoralen Eigenschaften könnten 
vielleicht eine Grundlage für eine Serodiagnosein diesen Fällen liefern. 
Da den Verff. keine Reinkulturen* zur Verfügung standen, so benutzten 
sie Emulsionen von Leprabac. Diese wurden dadurch erhalten, daß man 
das weiche Centrum von Lepromen, die aseptisch entnommen wurden, 
in 8proz. Chlorwasser verrieb. Mit dieser Emulsion wurde die aggluti¬ 
nierende Kraft des Serums der Leprösen geprüft und zwar nach dem 
Messungsverfahren, wie es Widal und Sicard für Typhusfieber anwandten. 
Die Untersuchungen erstreckten sich auf 8 Kranke, die an maculöser 
und tuberöser Lepra litten. In allen Fällen trat alsbald, nachdem das 
Serum mit der Bac.-Emulsion zusammengebracht war, eine sehr rapide 
Agglutination ein. Stets war die Reaktion in hohem Grade ein¬ 
getreten: 1 auf 100 in einem Fall, 1 auf 300 in 3 Fällen und 1 auf 400 in 
4 Fällen. Das Serum von 16 Personen, die an verschiedenen anderen 
Affektionen erkrankt waren, zeigte keinerlei Agglutination. Mit dem 
Serum eines Pneumonie-Patienten und eines chronischen Lungenkranken 
wurde eine Agglutination von 1 auf 30 erzielt. 
Das Serum des oben genannten Leprösen ergab die positive Reaktion 
1 zu 300. Negativ reagierte das Serum von 4 Patienten, die an Syringo¬ 
myelie erkrankt waren. 
Mit Typhusbac., FRiEDLAENDERschen Pneumobac. und mit Colibac. 
ergab das lepröse Serum keine Agglutination. 
Immerhin darf die Reaktion doch wohl nicht als eine vorteilhafte 
Methode für die Diagnose betrachtet werden, denn in der Suspension, in 
der sich die Leprabac. in der Emulsion befinden, haben die Bac. schon 
*) Sichere „Reinkulturen“ des Leprabac. sind überhaupt bisher nicht her- 
gestellt. Baumgarten. 
