Variola und Vaccine. Kasuistische Mitteilungen. 
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während die übrigen teils seit mehr als 10 Jahren nicht mit Erfolg ge¬ 
impft bezw. revacciniert, teils aber weniger als 10 Tage vor der Erkran¬ 
kung geimpft worden waren. Auch dieser Bericht zeigt demnach wieder, 
welch außerordentlicher Wert dem Impfschutz zukommt. Weiter ist 
bemerkenswert, daß unter den 33 verstorbenen Personen und den 39 Fäl¬ 
len von Variola vera kein Individuum war, bei dem ein Impfschutz mit 
Sicherheit nachgewiesen werden konnte. Bei der Epidemie konnte die 
Erfahrung gemacht werden, daß es möglich ist, den Ausbruch der Er¬ 
krankung noch durch eine 1-2 Tage post infectionem vorgenommene 
Impfung zu unterdrücken. Die anläßlich der Epidemie ausgeführten 
zahlreichen Schutzimpfungen waren von wohltätigem Einfluß und haben 
verhindert, daß die Seuche eine weitere Ausbreitung nahm. Zibell. 
Thomas (2512) diskutiert ausführlich die Diagnose der Pocken und 
weist darauf hin, daß sie vielfach mit einer der folgenden Krankheiten 
verwechselt* werden können: Scharlach, Masern, Typhus, Unterleibs¬ 
typhus, Windpocken, Influenza, Meningitis, Cerebrospinalmeningitis, ce¬ 
rebralen Tumoren, akuter Nephritis, akutem Rheumatismus, akuter 
Gastritis, Lumbago, Anämie, Augenanspannung, Akne, Syphilis, Gift¬ 
ausschlag, besonders akuten Kuhpocken, Pferdepocken und Schafpocken. 
du Mont (2493) hatte Gelegenheit, einen Fall von Variola confluens 
haemorrhagica zu behandeln. Derselbe betraf eine aus Rußland zuge¬ 
reiste Artistin. Der Krankheitsverlauf war ein sehr bedrohlicher, nach 
Verabreichung von Hefe trat jedoch eine wesentliche Besserung ein. Bei 
der Entlassung der Patientin war von Pockennarben fast nichts wahrzu¬ 
nehmen. du M. empfiehlt deshalb die Anwendung der Hefe bei Variola 
einer Nachprüfung. Zibell. 
Näcke (2494) beobachtete folgenden interessanten Fall: Ein ca. iy 2 - 
jähriger Knabe erkrankte 2 Monate nach der Impfung, die von Erfolg 
gewesen war, unter den Erscheinungen einer fieberhaften Angina. Nach 
dem Abfall des Fiebers bildete sich an der einen Impfnarbe eine Pustel. 
Als das Kind 6 Wochen später wieder an einer Angina erkrankte, trat 
auch diesmal eine Pustel an der einen Impfnarbe auf. Das Bild ist um 
so weniger erklärlich, als bei der Erkrankung des Kindes an einem fieber¬ 
haften Magendarmkatarrh 4 Wochen vor der ersten Angina irgendeine 
Veränderung an den Impfstellen nicht beobachtet worden war. Zibell. 
Stein (2507) berichtet über 3 Fälle von generalisierter Vaccine bei Ek¬ 
zemkranken, die er zu beobachten Gelegenheit hatte. Er erörtert im An¬ 
schluß an diese Fälle die Frage, ob die Generalisierung durch Autoinoku¬ 
lation oder auf hämatogenem Wege erfolgt, ohne jedoch dieselbe in dem 
einen oder anderen Sinne zu entscheiden. Zibell. 
Troeger (2514) berichtet über einen Fall von Vaccineübertragung von 
einem Säugling auf ein chronisches Ekzem der Nase der Mutter und ek¬ 
zematöse Stellen an den Handgelenken. Bestimmend für die Diagnose 
war der Umstand, daß die randständigen Pusteln unter Bildung typischer 
Pockennarben abheilten. Die Verimpfung von Pustelinhalt auf Tiere war 
ergebnislos verlaufen, wahrscheinlich weil derselbe durch anderweite Bei- 
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