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Immunität. Toxine. 
Nach den Erfahrungen des Referenten besitzen aber auch die antiinfek¬ 
tiösen Sera ganz erhebliche Heilwirkung. Eine Grenze ist dieser allerdings 
gesetzt, sobald durch die Vermehrung der Bakterien im Körper soviel 
Endotoxin angehäuft ist, daß bei der durch Einverleibung des Serums er¬ 
folgenden Auflösung der Bakterien eine Vergiftung des Körpers ein tritt. 
Diese Schranke dürfte kaum durch antitoxische Sera überbrückt werden, 
deren Wirkung ja, wie das Beispiel des Tetanusheilserums zeigt, häufig 
nur eine sehr bedingte ist. Selbst beim Diphtherieheilserum ist es nach 
den Untersuchungen von Roux noch fraglich, ob tatsächlich sein Gehalt 
an Antitoxinen das allein ausschlaggebende ist. Die Untersuchungen 
Schattenfrohs und Grasbergers über die Rauschbrandimmunität zei¬ 
gen geradezu, daß eine hohe antitoxische Immunität keinen Schutz gegen 
die homologe Infektion gewährt. 
An der Giftigkeit vieler pathogenen Bakterien wird heute nicht mehr 
gezweifelt; nur ist die Giftigkeit je nach der Bakterienart, nach der Ap¬ 
plikationsweise und nach der zum Versuch benutzten Tierart sehr ver¬ 
schieden. Es fragt sich jedoch, ob bei einer Infektion lediglich die Endo¬ 
toxine oder auch noch toxisch wirkende Stoffwechselprodukte, d. h. secer- 
nierte Toxine wirksam sind. Als solche kennen wir bereits die bakteriellen 
Hämolysine und das Leukocidin der Staphylok. sowie die von Kraus be¬ 
schriebenen akut wirkenden Vibrionentoxine. Die außerordentlich be¬ 
schränkte Zahl von Choleravibrionen, die diese letzteren Toxine liefern, 
(sie sind bisher nur bei den El Tor- Stämmen nachgewiesen worden), 
spricht aber gegen die Annahme von Kraus, daß diese Toxine das wesent¬ 
lichste Moment bei der Choleraerkrankung sein sollen. Ebenso ist es bis¬ 
her nicht gelungen (ganz im Gegensatz zu den Diphtheriebac.), bei den 
Typhusbac. in geringen Dosen wirksame Toxine nachzuweisen. Auch bei 
den in den Filtraten alter Ruhrkulturen nachgewiesenen toxischen Sub¬ 
stanzen handelt es sich wahrscheinlich nur um durch Autolyse freigewor¬ 
dene und zum Teil bereits stark abgebaute Endotoxine, wenn auch die 
Möglichkeit nicht ausgeschlossen ist, daß vereinzelt sich Ruhrstämme 
finden, welche auch echte Toxine secernieren. 
Es gibt bisher keine Methode, welche es gewährleistet, die Endotoxine 
unverändert frei von der Bakterienzelle zu erhalten. Dies gilt von den 
Extraktionsmethoden Mac Fadyens und Besredkas wie auch von den 
die Autolyse verwendenden Methoden von Conradi und Neisser-Shiga, 
lauter Verfahren, bei welchen die Endotoxine teils durch chemische Mittel, 
teils durch die im Bakterienkörper enthaltenden Fermente tiefgreifende 
Umsetzungen erfahren. Ja auch die anscheinend schonendste Methode von 
Brieger und Kraus, die Endotoxine durch Schütteln der lebenden Bak¬ 
terien mit physiologischer Kochsalzlösung zu extrahieren, verbürgt trotz 
der kurzen Dauer der Behandlung kein unverändertes Endotoxin. 
Wie bereits erwähnt, war es zunächst nicht möglich, durch künstliche 
Immunisierung Sera zu gewinnen, welche ein gegen das Bakterien-Endo- 
toxin wirksames Antitoxin enthielten. Zwar ließen solche Sera anschei¬ 
nend ein geringes antitoxisches Vermögen erkennen, als sie imstande 
