Allgemeine Methodik, Desinfektionspraxis und Technisches. 1021 
Blasendesinfektion. Antisepsis. 
Flüssigkeit in die Blase gelaufen ist, läßt man sie wieder auslaufen. Das 
kann entweder so geschehen, daß man den Apparat herabhängen und die 
Flüssigkeit durch den ganzen Apparat hindurchlaufen läßt, oder man 
nimmt die Kanüle ab und läßt die Flüssigkeit allein durch den Katheter 
auslaufen. Letzteres Verfahren ist besser. Sobald die Flüssigkeit ausge¬ 
laufen ist, kann das Verfahren wiederholt werden, so oft wie nötig scheint. 
Der Patient kann am besten beurteilen, wie viel Flüssigkeit in seine Blase 
laufen kann, ohne daß er Schmerzen und Unbehagen davon hat. Es sei 
erwähnt, daß eine akut entzündliche 'Blase nur sehr geringe Mengen Flüs¬ 
sigkeit vertragen kann, manchmal nicht mehr als eine Unze. Die Tat¬ 
sache, daß eine Blase größere Mengen Flüssigkeit unbeschadet aufnehmen 
kann, ist ein Zeichen dafür, daß die Behandlung für den Patienten nutz¬ 
bringend ist. 
Die Vorzüge obigen Apparates sind: 
1. Alle Teile können gekocht und so leicht sterilisiert werden. 2. Es 
kann ein Katheter ausgesucht werden, der für die Urethra des Patienten 
paßt. 3. Ein weiches Gummiinstrument können die meisten Urethren 
leicht vertragen, besonders die Kinder-Urethren. 4. Gelenke und Schrau¬ 
ben können nicht in Unordnung kommen. 5. Die Vorrichtung ist billig. 
Der ganze Apparat kostet nur wenige Schillinge. French. 
Fehling (3233) behandelt in seiner Rektoratsrede die historische Ent¬ 
wicklung der Anti- und Asepsis in Geburtshilfe und Chirurgie. Der Ver¬ 
gleich fällt hier zu ungunsten der Geburtshilfe aus. In den letzten 
Jahrzehnten zeigt sich seit Einführung der Asepsis zwar in der Klinik 
Abnahme, in der Poliklinik aber stellenweise wieder Zunahme der In¬ 
fektionen. 
Ursache, a) Gewagtere, aktive Operationsmethoden, b) Schlechtes 
Personal. 
Folglich sind für die Poliklinik 1. Zentralstellen, z. B. Wöchnerinnen¬ 
heime, erforderlich und 2. Geburtshelferinnen aus gebildeten Ständen 
(Primareife). Schneider. 
Opitz (3277) will einen Bericht über die Hygienegynäkologischer 
Laparotomien geben. Zu diesem Zwecke vergleicht er zunächst W und- 
heilung und Verlauf der Temperaturkurven nach je 100 Laparotomien ohne 
und mit verschärftem Wündschutz. Unter diesem verficht er namentlich die 
Verwendung von Gummihandschuhen beim Operieren. Der Vergleich er¬ 
gab, daß weder im Gesamtverlauf, noch in der Wundheilung, noch in den 
Fieberbewegungen eine bemerkliche Besserung durch den verschärften 
Wundschutz zu verzeichnen war. Unsere Asepsis hat eine Ausbildung er¬ 
langt, die durch weitere Verbesserungen (Gummihandschuhe) nicht mehr 
wesentlich verbesserte Erfolge zu gewähren vermag. Die etwa durch 
Gummischutz noch fern gehaltenen Keime hätten eine wesentliche Stö¬ 
rung der Wundheilung nicht bewirkt. 
Sehr viel kommt auf die Technik, die möglichst jede Schädigung der 
Gewebe, besonders des Fettes vermeidet und auf schnelles Operieren an. 
Weiter sind für den postoperativen Verlauf von Bedeutung die Art der 
