Pyogene Kokken. Kasuistisches. 
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in glatte Heilung über, Staphylok.-Otitiden führen in der Regel nicht, 
Pneumok.-Otitiden selten, zu nicht rückbildungsfähigen Komplikationen. 
Enthält das Sekret Streptoc. pyogenes oder mucosus, so besteht ungefähr 
die gleiche Chance für eine Heilung mit oder ohne Operation. Entstehung, 
Verlauf und Dauer der akuten Otitis media sind weniger von der Art und 
Virulenz des Erregers, als vielmehr von allgemeinen oder lokalen Krank¬ 
heitsprozessen abhängig. Walz. 
Conforti und Bordoni (250) haben bei akuten eitrigen Hals¬ 
drüsenentzündungen in den rapider verlaufenen Fällen Streptok., in 
den weniger akuten Staphyloc. pyog. aur. oder albus gefunden, überein¬ 
stimmend mit den Tierexperimenten. Am häutigsten fand sich Staph. pyog. 
aureus, dann albus und aureus mit albus zusammen. Die akuten Halsdrüsen¬ 
infektionen befallen, ohne kräftige Kinder zu verschonen, mit Vorliebe die 
schwächsten, sie schliefsen sich an Läsionen der behaarten Kopfhaut oder 
des Gesichts oder der Mund- und Rachenschleimhaut an. Eine Tendenz, 
über die andern Halsdrüsen sich zu verbreiten, fehlt. Walz. 
Meynier (273) beschreibt zwei von ihm bei kleinen Mädchen beobachtete 
Fälle von Vulvo-Vaginitis staphylokokkisclier Natur, wobei das 
Eindringen des septischen Agens ins Blut die rasche Verbreitung eines 
tuberkulösen Prozesses nach den Lungen hin und seinen Ausgang in Phthisis 
veranlafste oder begünstigte. Daran knüpft er einige Bemerkungen über 
die Bedeutung der Bakterienansammlungen und der Septikämien auf den 
weiteren Verlauf und die Entwicklung des tuberkulösen Prozesses, über den 
in beiden Fällen Vorgefundenen Symptomenkomplex und die Erscheinung 
der Agglutination des Staphyloc. aureus. Endlich spricht er von den dia¬ 
gnostischen Mitteln der Punktion der Lunge und der Einimpfung des Aus¬ 
wurfs in die Brustdrüse des säugenden Meerschweinchens. Tibert). 
Jochmaiin (266) fand bei einem Fall von Katheterfieber ca. 24 
Stunden vor dem Tode massenhaft Staphyloc. pyogenes albus im 
Blute. Bei zwei in Heilung ausgehenden Fällen von Allgemeininfektionen, 
die von den Harnwegen ausgingen, züchtete er aus dem Blute einige Kolo¬ 
nien von Bacterium coli. Im Urin fand sich in beiden Fällen das Bact. 
coli reichlich. Das Blutserum des einen Falles agglutinierte Typhus- und 
Paratyphusbac. nicht, dagegen einen Colistamm in Verdünnung von 1:80 
und den aus dem Blut der Patientin gezüchteten Stamm in Verdünnung 
von 1:160. Verf. möchte die Agglutination als unterstützendes Symptom 
für die Diagnose der Coliinfektionen heranziehen 1 . Lieb er meiste)'. 
Chambard -Helion, Rafln und Merieux (247) beobachteten einen 
an akuter purulenter Cystitis leidenden Mann. Die ersten Prüfungen 
ergaben übereinstimmend nur Staphyloc. aureus. 5 Tage später, nach Be¬ 
handlung durch Waschungen mit Silbernitrat, ergaben die Kulturen nur 
Staphyloc. albus. Verff. sehen darin einen Beweis, dafs Staphyloc. aureus 
J ) Dabei ist aber grofse Vorsicht nötig. Auch bei schweren Ailgemeininfek- 
tionen mit B. coli kann die Agglutination auch gegenüber dem eigenen Coli¬ 
stamm vollkommen fehlen, wie z. B. in einem von mir beobachteten Fall von 
tödlich endigender Colisepsis. Ref. 
