Pyogene Kokken. Kasuistisches. 
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Unter 160 Fällen von akuter und chronischer Osteomyelitis, die 
in der Hallenser chirurgischen Klinik behandelt wurden, fand Pfeilllijgs- 
dorf (281) 66 Fälle (= 41 °/ 0 ), bei denen ein Trauma als Gelegenheits¬ 
ursache erwähnt ist. Liebenneister. 
Zipperliiig (309) gibt eine Zusammenstellung der seit 1900 veröffent¬ 
lichten Fälle von infektiöser Wirbelosteomyelitis und fügt selbst 
noch 2 im Eppendorfer Krankenhaus beobachtete Fälle hinzu. Er glaubt 
auf Grund aller dieser Beobachtungen schliefsen zu können, dafs es bei 
vielen Infektionskrankheiten zu Bakterienansiedlungen im Wirbelmark 
kommt, die nicht so selten zu osteomyelitischen Erkrankungen der Wirbel 
führen. Das männliche Geschlecht sei häufiger als das weibliche betroffen, 
von den Abschnitten der Wirbelsäule am häufigsten die Lendenwirbel¬ 
säule. Bold. 
In 6 Fällen konnte Otten (277) den Streptoc. mucosus intra vitam 
im Blute nachweisen, in einem siebenten post mortem im Herzblut. Es 
handelte sich um folgende Erkrankungen: Eiterige Bronchitis mit Hypo¬ 
stasen der Unterlappen (1 Fall), Bronchopneumonien (2 Fälle), kroupöse 
Pneumonie (1 Fall), eiterige Meningitis (2 Fälle). Alle Fälle endeten 
tödlich. Im siebenten Falle handelte es sich um eine Pelveoperitonitis im 
Anschlufs an Mastdarmsyphilis. Hier wurde schon Monate vor dem 
Tode der Streptoc. mucosus im Blute mehrmals nachgewiesen. 
Liebermeister. 
Fall 6 von Otten 1 ist von Pagensteclier (278) anatomisch untersucht 
worden. Es bestand beiderseits metastatische eitrige Ophthalmie, 
ausgehend von einer eitrigen Meningitis. Der Erreger war im Blut, im 
Meningealeiter sowie in der Lumbalflüssigkeit nachzuweisen. Eine post 
mortem angelegte Kultur aus dem Kammerwasser blieb steril. Jedoch 
wurden Kettenk. im Glaskörpereiter des anatomischen Präparates nach¬ 
gewiesen. Fleischer. 
Wirtz (305). In einem Fall von eigenartiger Conjunctivitis mit 
stark fadenziehendem Sekret wurde der von Schottmüller beschriebene 
Streptoc. mucosus durch die Kultur nachgewiesen. Differentialdiagno¬ 
stisch gegenüber dem Pneumoc. hebt W. die bis linsengrofsen, schleimigen 
Kolonien auf Agar und Serum hervor, während der Pneumoc. hier nur in 
stecknadelkopfgrofsen, weifsliclien Kolonien wächst. W. sieht den Streptoc. 
als Erreger der Conjunctivitis an. Fleischer. 
Unter 55 Fällen von akuter Otitis media fand Wittmaack (306) 
21mal den Streptoc. mucosus (Schottmüller), 24mal den Streptoc. 
erysipelatis und lOmal den Diploc. lanceolatus. Neben dem Blut- 
agarplattenverfaliren wurde zur Unterscheidung eine Thioninfärbung be¬ 
nutzt, bei welcher sich die Kapseln des Streptoc. mucosus hellrot bis 
leuchtend rot färben, während die Kapseln des Diploc. lanceolatus diese 
Färbung nicht annehmen. Die Mucosus-Otitiden weisen eine längere Ver¬ 
laufsdauer auf, als die anderen. Auch neigen sie aufserordentlich häufig zu 
1 ) Vgl. vorhergehendes Referat. Tangl. 
