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Meningococcus. Berichte über Epidemien. 
Anwendung des Nasenspeculums unmöglich ist, das Sekret desNasopharynx 
rein zu gewinnen. Auf welchem Wege die Meningok. von der Nase in die 
Meningen gelangen, ist nicht sicher. Wahrscheinlich ist die Infektion 
eine hämatogene, wofür wenigstens der neuerdings häufiger gelungene 
Nachweis der Meningok. im Blute spricht. Schwerin. 
v. Liugelslieims (372) umfangreiche Arbeit bringt in ausführlicher 
Weise die ungemein wichtigen Ergebnisse der im Beuthener Institut während 
der Genickstarreepidemie 1904/05 vorgenommenen Untersuchungen, 
über die in Kürze bereits 1905 berichtet 1 worden war. Das Material, das 
der Arbeit zugrunde liegt, besteht aus rund 3600 Einsendungen aus der 
Zeit vom 28.11. 1904-1. 7. 1905. 
Von 169 Personen wurden Leichenteile zur Untersuchung eingesendet. 
Die Ergebnisse waren sehr wechselnde, je nach Herkunft des Materials, 
Art der Entnahme und Verpackung. Während das Beuthener Material rund 
90°/ 0 , das Kattowitzer nicht wesentlich weniger positive Meningok.-Befunde 
ergab, gelang bei den Einsendungen aus den anderen entfernteren Kreisen 
der Nachweis der Meningok. nur in 22,7°/ 0 . Diese grofsen Differenzen, 
besonders aber der auffallende Umstand, dafs gerade unter den Fällen mit 
foudroyantem Verlauf sich relativ sehr viele befanden, bei denen wider Er¬ 
warten der Meningok -Nachweis nicht gelang, veranlafste v. L., in 31 Fällen 
fast unmittelbar nach dem Tode eine einwandsfreie bakteriologische Sektion 
vorzunehmen. Die 31 Fälle umfafsten foudroyante, subakute und chronische; 
die pathologisch-anatomischen Veränderungen schwankten zwischen eben 
makroskopisch-sichtbaren Entzündungen und der Ausbildung dicker gelb- 
grüner Eiterkappen. In allen diesen Fällen wurden Meningok. ge¬ 
funden: bei mehrtägiger Krankheitsdauer reichlich und in Reinkultur: 
bei 5 foudroyanten Fällen dagegen mit einer Ausnahme nur spärlich und 
in Verbindung mit anderen Organismen. In allen 5 Fällen fand sich ein 
von L. Diploc. crassus genannter Gram- positiver Coccus, daneben einmal 
eine Stäbchenart, der aber wohl keine besondere Bedeutung zukommt. Bei 
diesen Fällen wäre sicher der Meningoc. nicht gefunden worden, wenn man 
länger mit der Untersuchung gewartet hätte. Der Diploc. crassus, den 
L. für die sogenannte „JÄGERsdie Modifikation des Meningoc.“ hält, 
hat bei der Genickstarreepidemie eine wichtige Rolle bei Mischinfektionen 
gespielt und ist häufig — besonders bei malignem Verlauf — gefunden 
worden. Anspruchsloser als der Meningoc. überwuchert er ihn öfters auf 
der Platte, so dafs dessen Kultur mifslingt, auch wenn er im mikroskopischen 
Ausstrich nachgewiesen werden konnte. 
Aufserhalb des Zentralnervensystems wurde der Meningoc. selten ge¬ 
funden: 3mal im Herzblut, 2mal in der Milz, 2mal in bronchopneumonischen 
Herden, lmal im eitrigen Pleuraexsudat. Nebenhöhlen der Nase wurden 
bei 10, otitisches Exsudat bei 12 Untersuchungen frei von Meningok. ge¬ 
funden. Bei der Sektion foudroyanter Fälle fanden sich Erscheinungen 
septischer Infektion, was wohl auf Mischinfektion zurückzuführen war. Im 
*) Vgl. Jahresber. XXI, 1905, p. 187. Ref. 
