Meningococcus. Berichte über Epidemien. 
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Herzblut von 8 solchen Leichen waren lmal Meningok. und Staphylok., 
lmal Pneumok., 2mal Staphylok., 2mal Diploc. crassus, 2mal Stäbchen vor¬ 
handen. 
308 Pu n k t i o n s f 1 ü s s i g k e i t e n Genickstarrekranker wurden untersucht. 
Bei dem Beutliener Material (113) wurden Meningok. in 78,3 °/ 0 , bei dem 
Kattowitzer (ebenfalls 113) in 71,42°/ 0 , bei den übrigen 82 Einsendungen 
in 59,42°/ 0 gefunden. Bei den positiven Befunden handelte es sich in 
90,9 °/ 0 um Reinkulturen des Meningoc; 6mal fand man Diploc. crassus, 
12mal Staphylok. In den 100 Fällen, bei denen keine Meningok. nach¬ 
weisbar waren, handelte es sich 27mal um sterile Exsudate; 20 enthielten 
Diploc. crassus, 9 Gram - negative Stäbchen, 20 Staphylok., 6 Pneumok. 
Der Rest enthielt Verunreinigungen, wobei es dahingestellt bleiben mufs, 
wie oft Staphylok. und Stäbchen accidentell in die Punktionsflüssigkeit ge¬ 
langt waren. 
Die bakteriologische Untersuchung von Exsudaten beginnt L. mit einer 
orientierenden Färbung mit LoEFFEERSchen Methylenblau. Finden sich keine 
gonok.-ähnliche, intracellulär liegende Diplok., so werden sofort Kulturen 
angelegt; anderenfalls Färbung nach Gram, wobei Überfärbung mit Fuchsin 
aufs sorgfältigste vermieden werden mufs, weil sonst die GRAM-negativen 
Kokken im diffus gefärbten Zelleib zu leicht übersehen werden. Vielfach 
empfiehlt sich daher Gegenfärbung mit Methylenblau. Zur Kultur dient 
Ascitesagar. Bei der Untersuchung genickstarreverdächtigen 
Materials (Piaausstriche, Eiter, Punktionsflüssigkeiten) hat 
L. überhaupt folgende Bakterienarten gefunden: 
1. Meningoc., 6. Streptoc. mucosus, 
2. Diploc.crassus (Jägers Meningoc.), 7. Diploc. mucosus, 
3. Staphylok., 8. Diploc. pharyng. flavus II, 
4. Pneumok., 9. Microc. cinereus, 
5. Streptok., 10. GRAM-negative plumpe Stäbchen. 
Der mikroskopische Nachweis von intracellulär liegenden, GRAM-nega¬ 
tiven gonok.-ähnlichen Diplok. im Ausstrich von Lumbalflüssigkeit läfst mit 
für die Praxis genügender Sicherheit sagen, dafs es sich um Meningok. 
handelt. Auf der Ascitesagarplatte unterscheiden sich die Meningok.-Kolo¬ 
nien von den übrigen in Betracht kommenden durch ihr charakteristisches 
Aussehen. 
Zur Agglutinationsprüfung des Blutserums erkrankter Per¬ 
sonen stellte sich L. eine Aufschwemmung einer völlig von Meningok. be¬ 
wachsenen Ascitesagarplatte in 40 ccm 0,9 0 Kochsalzlösung unter Zusatz 
von 0,1 ccm Formalinlösung her. Die Agglutinabilität dieser Testauf¬ 
schwemmung nahm erst zu, um nach 3-4 Wochen konstant zu bleiben. 
Eine gleiche Zunahme konnte durch 1 / 0 -lstlindige Erhitzung auf 50-70° 
erzielt werden. Bei der Agglutinationsprüfung menschlichen Serums wurde 
komplette Agglutination bei einer Verdünnung von 1: 25, inkomplette bei 
1: 50 als positiv angesehen. Von 593 Prüfungen ergaben 218 ein positives 
Resultat: in den ersten 5 Tagen 24,1 °/ 0 , zwischen 6.-10. Tag 56,7 °/ 0 , 
zwischen 10.-12. Tag 53 °/ 0 , vom 21. Tag ab 26,7 °/ 0 . Ein gewisser pro- 
