Gonorvhoecoccus. Pathologische Histologie. 
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hervor, dafs METscHNiKOFrsche Makrophagen im Urethralsekret bei Go¬ 
norrhoe nicht selten Vorkommen, aber ohne prognostische Bedeutung für 
den Verlauf der Krankheit sind. 
Nach zahlreichen Untersuchungen gonorrhoischen Eiters kam Posner 
(524) zu folgenden Schlufsfolgerungen: 1. Vakuolen finden sich in poly- 
nucleären und mononucleären Leukocyten und zwar in allen Stadien. Sie 
sind ein Zeichen lebhafter Phagocytose; sie sind nicht spezifisch für G.-K. 
und diagnostische Schlüsse erlauben sie nicht. 2. Mononucleäre basophile 
Zellen trifft man ebenfalls in jedem Stadium der Gonorrhoe an, auffallend 
zahlreich meist nur in den ersten Tagen der Erkrankung und in den sehr 
chronischen Fällen. 3. Auch Eosinophile kommen vereinzelt immer vor. 
Der Höhepunkt ihres Auftretens fällt in die 4. und 5. Krankheitswoche. 
Ihr zahlreiches Auftreten spricht für echte Gonorrhoe. 4. Der Befund von 
Kugelkernzellen legt den Gedanken nahe, dafs entweder nie eine gonor¬ 
rhoische Infektion bestanden hat, oder dafs die Eiterung nicht mehr durch 
G.-K. allein, sondern durch andere Mikroorganismen oder Toxine im Gange 
gehalten wird. 
Pelagatti (521) glaubt nachweisen zu können, dafs die G.-K. nicht in 
das Innere der Epithelzellen eindringen, wohl aber der Zellmembran oft 
in beträchtlicher Zahl anhaften; die Drüsenepithelien sollen nach P. wäh¬ 
rend des blennorrhoischen Prozesses phagocytäre Eigenschaften erhalten 
und G.-K. in sich aufnehmen. In den neutrophilen, polynucleären Zellen 
finden sich die G.-K. nur innerhalb des Protoplasmas; in polynucleären, eosi¬ 
nophilen Zellen, sowie in Mastzellen hatP. nie G.-K. gefunden; ob G.-K. in 
die einkernigen lymphocytenartigen Zellen eindringen, kann P. nach seinen 
Untersuchungen nicht sicher entscheiden. 
Joanitzescu und Galascliescu (487) untersuchten bei 10 Gonorrhoi- 
kern die Cerebrospinal fl üssigk eit; während diese in 4 Fällen von nicht 
komplizierter Urethritis gonorrhoica ein normales Aussehen hatte, ohne 
zeitige Elemente und in normaler Spannung war, fand sich bei den 6 andern 
mit Epididymitis komplizierten Fällen die Flüssigkeit wohl klar, aber doch 
lymphocytenhaltig und unter erhöhtem Druck. Im akuten Stadium waren 
im Sedimente der zentrifugierten Flüssigkeit 8-10Lymphocyten in jedem 
Gesichtsfelde, während in späteren Stadien ihre Zahl abnahm. Mit Heilung 
der Epididymitis verschwanden auch wieder die zelligen Elemente aus der 
Rückenmarksflüssigkeit. J. und G. deuten das Auftreten von Lymphocyten 
im Liquor als meningeale Reizung, bedingt durch die resorbierten G.-K.- 
Toxine. 
Nach den Beobachtungen Winklers (574) verlieren die G.-K. enthalten¬ 
den Zellen des Trippersekretes ihre jodophilen Eigenschaften, die sonst bei 
allen Zellen des Trippereiters nachzuweisen sind. v. Wahl (570) macht auf 
verschiedene Fehlerquellen aufmerksam, welche den Nachweis von G.-K. hin¬ 
dern können. Da durch den Harn die G.-K. sehr rasch geschädigt werden, 
muls zur Untersuchung in erster Linie stets frisches Material verwendet 
werden, und die Lokalbehandlung soll ca. 3 Tage vorher abgebrochen 
werden, in schwierigeren Fällen sogar 2-3 Wochen vor der Sekretunter- 
