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Ruhrbacillen. Ruhr in Irrenanstalten. 
form als „Pseudodysenterie der Irren“. Nach ihm haben dann noch Vedder 
und Duval, Gay und Duval sowie Lucksch über Dysenterie bei Irren 
berichtet, bei der sie in den Dejektionen der Kranken teils den echten 
SHiGA-KßusESclien teils den FLEXNERSchen Bac. fanden. 
Liefmann und Nieter (876) beobachteten nun neuerdings in einer 
mit 900 weiblichen Geisteskranken besetzten Irrenanstalt Mitteldeutsch¬ 
lands eine Ruhrepidemie, bei welcher vorzugsweise die Irren, bisweilen 
aber auch die Wärterinnen sowie einmal ein Arzt erkrankten. Die Krank¬ 
heit blieb auf die Anstalt beschränkt. Sie verlief im allgemeinen leicht, 
Todesfälle kamen nicht vor; im übrigen waren die klinischen Symptome 
genau die gleichen wie bei der echten epidemischen Ruhr. Recidive waren 
häufig, und nicht selten wurde die Krankheit chronisch. Bei der Sektion 
an chronischer Dysenterie Leidender, die an anderen Krankheiten ge¬ 
storben waren, fand sich ein Katarrh und stellenweise Hyperämie der 
Schleimhaut des unteren Dickdarms, daneben vereinzelte alte Geschwüre, 
runde Löcher mit glatten ein wenig niederhängenden Rändern. 
Die Krankheit verbreitete sich durch Kontakt und beschränkte sich 
auf eine Anzahl von Sälen der Anstalt, in denen sie immer wieder in un- 
regelmäfsigen Intervallen neue Opfer forderte. 
Bei 7 von 8 akut Erkrankten fanden die Verff. stets das gleiche ganz 
charakteristische Stäbchen in den schleimigen Dejektionen. Es steht mor¬ 
phologisch und kulturell dem Shiga - KRiiSESchen Dysenterie-Erreger sehr 
nahe, vergärt jedoch Mannit. Es .erwies sich als identisch mit zwei Stämmen 
des Dysenterie-Bac. Y, die Lentz bei einer Ruhrepidemie in Saarbrücken 
im Sommer 1905 aus den Fäces der Kranken isoliert hatte 1 . 
Das Serum der Kranken und einer Anzahl Genesener agglutinierte das 
Stäbchen noch in hohen Verdünnungen, 1: 500 und 1:800, den Shiga- 
KnusEschen Bac. dagegen noch nicht in der Verdünnung 1 : 50 künst¬ 
liches mit 4 der gefundenen Stämme gewonnenes Tier-Immunserum agglu¬ 
tinierte die 7 Stämme ebenso wie die beiden LENTzschen Stämme bis 
annähernd zur Titergrenze. 
Weitere vergleichende Untersuchungen ergaben dann noch die Identität 
der von L. und N. isolierten Stämme mit dem 1901 von Kruse beschrie¬ 
benen Bac. der Pseudodysenterie der Irren 2 . 
Zum Schlufs erwähnen die Verff., dafs sie in einigen der untersuchten 
*) Die Bearbeitung dieser Epidemie ist von Lentz Ende Dezember 1905 im 
Manuskript dem Kultusministerium vorgelegt und 1907 im klinischen Jahrbuch 
veröffentlicht worden. Ref. 
2 ) Diese Bezeichnung ist nach den Untersuchungen von Hiss und Rüssel 
sowie von Lentz nicht mehr als zutreffend zu erachten, da diese Untersucher 
artgleiche Bac. in Fällen von echter Dysenterie bei geistig Gesunden fänden. 
Aber auch die von L. und N. gewählte Bezeichnung „Paradysenterie A“ er¬ 
scheint dem Ref. unrichtig, da es sich bei der durch diese Erreger veranlafsten 
Krankheit nicht um eine ruhrähnliche, sondern um eine bis jetzt wenigstens 
klinisch durchaus als echte Ruhr zu bezeichnende Krankheit handelt. Ref. 
möchte bis auf weiteres die zuerst von Hiss und Rüssel gewählte, nichts prä- 
judizierende Bezeichnung „Dysenteriebac. Y“ beibehalten. Ref. 
