Ruhrbacillen. Dysenterie in Irrenanstalten. 
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Stühle Spirillen fanden, die sich künstlich nicht züchten liefsen, in einem 
weiteren Stuhle auch Larven der Anguillula intestinalis. Bei einem Pa¬ 
tienten fanden sie aufser Ruhrbac. auchTyphusbac.; es handelte sich hier 
um einen chronischen Typhusbac.-Träger, der an Ruhr erkrankt war. 
Lentz. 
Lucksch (877) beschreibt eine Dysenterieepidemie in der Czer- 
nowitzer Landesirrenanstalt, bei welcher 54 Irre von der Krank¬ 
heit befallen wurden. Im allgemeinen verlief die Krankheit leicht, oft 
unter dem Bilde eines einfachen Darmkatarrhs; 3 Patienten, allerdings 
marantische Irre, starben. Auffallend häufig, in der Hälfte der Fälle, wurde 
die Krankheit chronisch; diese Kranken bekamen oft noch nach Wochen 
und Monaten Rückfälle und steckten dann gesunde Saalgenossen an. Einige 
dieser Chronisch-Kranken starben in späteren Monaten noch an Marasmus. 
Aus den Dejektionen einiger Kranker wurde der FlexnerscIic Bac. 
isoliert; doch wuchs dieser Bac. auf dem v. Drigalski-Conradi- Agar in 
gezackten Kolonien 1 . Das Blutserum der Kranken gewann erst in der 
2. Krankheitswoche Agglutinationsvermögen gegenüber den Krankheits¬ 
erregern. Dieses war am stärksten in der ersten Zeit der Rekonvalescenz 
und nahm dann, auch bei Kranken, die weiterhin an chronischer Dysenterie 
litten, rasch ab. Ein Kruse -Stamm wurde durch die Krankensera nie 
höher als bis zur Serumverdünnung 1 : 25 agglutiniert. 
Die Tierpathogenität der gefundenen Bac. war keine grofse; 200 g 
schwere Meerschweinchen gingen erst nach intraperitonealer Injektion von 
l l / 0 Ösen lebender Kultur innerhalb 24 Stunden ein, und 1200 g schwere 
Kaninchen ertrugen die subcutane Injektion von 3 Ösen lebender Kultur 
anstandslos, während eine gleiche Dosis vom KRusE-Stamm gleichschwere 
Tiere in 36 Stunden tötete. Lucksch empfiehlt die Prüfung der Tier¬ 
pathogenität des Dysenteriebac. als ein gutes Unterscheidungsmittel 
zwischen den Shiga-KrusescIicii und den FLEXNERSchen Bac. 
Der pathologisch-anatomische Befund bei den der Krankheit Erlegenen 
entsprach dem bei bacillärer Dysenterie bekannten. Leberabszesse fanden 
sich niemals. Bei den an chronischer Dysenterie gestorbenen fanden sich 
dysenterische Darmgeschwüre. 
Epidemiologisch war die Epidemie als Kontaktepidemie charakterisiert. 
Der Kontakt wurde durch das enge Beisammenwohnen von 320 Geistes¬ 
kranken in der für nur 150 Kranke berechneten Anstalt sehr begünstigt. 
: Auch ein Wärter erkrankte an ausgesprochener Dysenterie, während 
einige der Anstaltsärzte zu jener Zeit an Durchfällen mit schleimigen 
Entleerungen litten. Lucksch glaubt, dafs auch die in den Krankensälen 
massenhaft vorhandenen Fliegen zur Übertragung der Dysenteriekeime 
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I 
*) Dieses Wachstum ist für den FLEXNERschen Bac. ungewöhnlich. Eine 
; Nachprüfung, die Ref. mit einem ihm von Lucksch überlassenen Stamm vor- 
i nahm, ergab denn auch, dafs es sich nicht um den FLEXNERschen, sondern um 
; den diesem nahestehenden Bac. Y handelte, der mit dem KRUSEsclien Bac. der 
Pseudodysenterie der Irren identisch ist (cf. das voranstehende Ref. der Arbeit 
j von Liefmann und Nieter). Ref. 
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