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Ruhrbacillen. Epidemiologisches. 
den Ergebnissen der bakteriologischen Untersuchung und der Agglutinations¬ 
versuche geht hervor, dafs die beobachteten Dysenteriefälle teils durch Bac. 
vom Typus Flexner, teils durch solche vom Typus Shiga-Kruse verursacht 
waren. Rothe. 
Bei einer Ruhrepidemie in der Provinz Pavia fanden Negri undPane 
(883) in den Stühlen der Kranken den Shiga - KnusESchen Bac., der vom 
Serum der Kranken in der Verdünnung 1:400 von einem von Kruse be¬ 
zogenen Dysenterie-Eselserum in der Verdünnung 1:5000 agglutiniert 
wurde. Es ist dies der zweite Befund von SmGA-KRusESchen Bac. in Italien 
seit Entdeckung dieses Bac. Lentz. 
Alljährlich im Spätherbst breitet sich in Rumänien die epidemische 
Dysenterie aus. Die Epidemien verlaufen mit verschieden hoher Mortalität, 
die leichteren mit einer solchen von 9-12 °/ 0 , die schwereren mit einer sol¬ 
chen bis zu 35 °/ 0 . Während der schweren Epidemie, die 1905 das ganze 
Land heimsuchte, stellte Rosculet (888) als Erreger der Krankheit den 
SmGA-KRusESchen Bac. fest. Er fand dieses Mikrobion in fast allen von ihm 
untersuchten Dejektionen der Kranken. Der Nachweis der Bac. gelang in 
den ersten Krankheitstagen stets leicht, vom 5. Krankheitstage an schwerer, 
doch fand R. in einem Falle noch am 1<>. Krankheitstage die Bac., nicht 
dagegen bei 2 chronischen Dysenteriefällen. Die WiDALSche Reaktion sah 
er als positiv an, wenn sie in der Serumverdünnung 1:30 prompt eintrat. 
An den Hemden Dysenteriekranker gelang der Nach weis von Dysenteriebac. 
noch nach 8 Tagen, dagegen gelang er nicht aus verdächtigem Brunnenwasser, 
aus Milch und aus Fliegen, die aus verseuchten Wohnungen stammten. 
R. b e h a n d e 11 e seine Ruhrkranken mit dem antitoxischen Ruhrserum von 
Kraus und Dörr. In keinem der so behandelten Fälle dauerte die Krank¬ 
heit länger als 6 Tage; auf die Injektion folgte unmittelbares Verschwinden 
der Schmerzen, rapide Besserung des x\llgemeinzustandes, Nachlassen der 
Durchfälle und Verkürzung der Krankheitsdauer auf l / 3 . Von 47 mit 
Serum gespritzten Fällen starb kein einziger, obwohl für die Serumtherapie 
gerade die schwersten Fälle ausgesucht wurden; dagegen starben in der 
gleichen Zeit von 147 nicht mit Serum behandelten Ruhrkranken 7,4 °/ 0 
(als mit der Serumtherapie begonnen wurde, war die Krankheit schon im 
Abnehmen begriffen und die Mortalität nicht mehr so hoch, wie auf der 
Höhe der Krankheit). Die Injektionsdosis betrug 20 ccm Serum. Für Fälle, 
die älter als 8 Tage sind, glaubt R. die Injektion von 30-40 ccm Serum 
auf einmal empfehlen zu sollen. Wird die Serumbehandlung eingeleitet, 
so ist es nach R.s Beobachtung gleichgiltig, ob gleichzeitig dem Kranken 
strenge blande Diät verordnet wird oder nicht. Unangenehme Nebenwir¬ 
kung des Serams hat R. nicht beobachtet. 
Auch präventive Impfungen hat R. mit dem Serum vorgenommen, wenn 
auch nur in kleiner Zahl. Von 36 gesunden Bewohnern von Häusern, in 
denen Ruhrkranke lagen, impfte er 18 mit Serum. Geimpfte wie Nicht¬ 
geimpfte blieben unter den gleichen Verhältnissen. Es erkrankte von den 
Geimpften keiner, von den 18 Nichtgeimpften 14. R. fordert zu einer 
weiteren Prüfung dieses Punktes auf. Lentz. 
