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Typhusbacillus. Typhusdiagnose. 
Technik das beste Mittel für die bakteriologische Diagnose des Ileotyplms 
und sie könne ohne Schwierigkeit und ziemlich schnell durch die bakterio¬ 
logische Untersuchung des Blutes ergänzt werden. Tiberti. 
Marx (981) bespricht die für die Hygiene im Felde so ungemein wich¬ 
tige Typhusdiagnose und unterzieht nach praktischen Gesichtspunkten, 
wie sie durch Kriegsverhältnisse geboten sind, die verschiedensten Ver¬ 
fahren einer eingehenden Kritik. Die Untersuchungen müssen sich be¬ 
schränken auf experimentellen Nachweis des Typhus beim Kranken oder 
Rekonvaleszenten und auf Entscheidung der Frage, ob Geheilte frei von 
Typhusbac. und somit entlassungsfähig sind, während von Wasserunter¬ 
suchungen auf Typhusbac. im Feldlaboratorium abzusehen ist. Für die 
Typhusdiagnose am Krankenbett kommen in Betracht die Serodiagnostik 
und der Nachweis von Typhusbac. in den Ausscheidungen bezw. Körper¬ 
säften. Für erstere empfiehlt M. das Verfahren vonPnöscHEE, wonach zur 
Anstellung der WiDALSchen Reaktion mit Formol abgetötete Bouillonkul¬ 
turen von Typhus- und Paratyphusbac. benutzt werden. Das FicKEitsche 
Diagnostikum ist in kleinen Mengen zur Reserve mitzuführen. Der Nach¬ 
weis von Typhusbac. selbst ist in frischen Krankheitsfällen besser durch 
Untersuchung des Blutes oder Roseolensaftes, als durch Stuhluntersuch¬ 
ungen zu versuchen. Für letztere gibt M. dem ENDOschen Nährboden den 
Vorzug vor dem v. Duigalski- CoNßADischen, da jener am leichtesten mit 
den geringsten Mitteln herzustellen ist und die besten Resultate erwarten 
läfst. Dasselbe gilt für die Urinuntersuchungen bei Rekonvaleszenten und 
Genesenen. Dadurch, dals grundsätzlich in der Rekonvaleszenz Urotropin 
verabreicht wird, können die Urinuntersuchungen eingeschränkt werden, 
womit viel Zeit und Material erspart würde. Die Identifizierung typhus¬ 
verdächtiger Kulturen erfolgt mittels agglutinierender, künstlich darge¬ 
stellter Sera, die als Trockensera mitzuführen sind. Solche Trockensera 
sollen — wie es schon für Cholera - Trockensera vorgeschrieben ist — in 
einem bestimmten Institut hergestellt und vorrätig gehalten werden. 
Rothe. 
Miclielazzi und Pera (988) konstatieren vor allem, dafs es zahlreiche 
Krankheitsformen gibt, die mit Typhusformen verwechselt werden können; 
da der Typhus zuweilen mit so verschiedenen Erscheinungsarten auftritt, 
so wird seine Diagnose schwierig. 
Deshalb haben sie zahlreiche Untersuchungen vorgenommen in der Ab¬ 
sicht, auf bakteriologischem AVege zu kontrollieren, wie viele der Krank¬ 
heiten, die unter dem Namen typhoide Fieber gehen, wirklich dem Typhusbac. 
zugeschrieben werden müssen. Bei Vornahme dieser bakteriologischen Unter¬ 
suchungen gaben sie unter den verschiedenen Methoden der Punktion der 
Milz den Vorzug, vermittels welcher sie das Material für die Kulturen ent¬ 
nahmen. 
In ihrer Zusammenfassung sagen sie: 
1. Sehr häufig wird die auf typhoides Fieber gestellte Diagnose von der 
bakteriologischen Diagnose nicht bestätigt; eine Reihe von Infektionen 
verschiedener Natur kann den klinischen Verlauf der Typhusinfektion an- 
