Typhusbacillus. Typhusdiagnose. Nachweis im Wasser. 
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nehmen; deshalb mufs die Zahl der reinen typhösen Infektionen verringert 
werden. 
2. Die bakteriologische Diagnose des typhoiden Fiebers ist von grofsem 
Interesse für die Prognose und die Therapie. 
3. Das beste Mittel zu ihrer sicheren Durchführung bietet sich in der 
Punktion der Milz, die unter die gewöhnlichen der klinischen Forschung 
dienenden Mittel aufzunehmen ist. 
4. Die Unbequemlichkeiten, die einige bei der Punktion der Milz gefunden 
haben wollen, sind absolut nicht derart, dafs man darüber klagen könnte. 
5. Diese durch eingehende bakteriologische Untersuchungen unterstützte 
Methode steht über allen bis jetzt für die Differentialdiagnose zwischen den 
typhoiden und pseudotyphoiden Formen vorgeschlagenen. Sie steht sogar 
über der Sittmann sehen Methode, da sie uns die Möglichkeit gibt, auch in 
den ersten Tagen der Krankheit die verschiedenen im Organismus vege¬ 
tierenden Mikrobien zu züchten, wenn noch, wegen ihrer ausschliefslichen 
oder vorwiegenden Lokalisation der Typhusbac. in der Milz, die Kultur¬ 
methode des Blutes a la Sittmann entweder ungenügende oder negative 
Resultate ergeben kann. Tiberti. 
Krell] (968). Ein wesentlicher Fortschritt ist in der Erkennung des Ab¬ 
dominaltyphus dadurch erreicht, dafs die Diagnose ätiologisch geworden 
ist. Neben den spezifischen Methoden, durch die eine rationelle Diagnose ge¬ 
führt wird, bedarf es aber nach wie vor der praktisch empirischen Diagnose. 
Nicht übersehen werden dürfen indessen die Gefahren, die durch eine Vertei¬ 
lung der Diagnose auf mehrere Untersucher entstehen können. Der Kranke 
darf über den Ausfall der bakteriologischen Untersuchung nichts erfahren, 
der behandelnde Arzt mufs das Ergebnis kritisch mit seinem Befund ver¬ 
werten. Ein negatives Resultat schliefst das Bestehen eines Typhus nicht 
aus, ein positives Resultat spricht nicht absolut für Typhus. Positiver 
Widal kann durch ein früheres Überstehen der Krankheit bedingt sein, 
positiver Bac.-Befund wird bei Bac.-Trägern erhoben. Aus einem takt¬ 
vollen Zusammenarbeiten von praktischem Arzt und Untersuchungsanstalt 
hat Vortragender bisher stets einen Nutzen für die Kranken erwachsen 
sehen können. Klehmet. 
Hil germanil (952) kommt auf Grund genauer quantitativ vergleichen¬ 
der Untersuchungen über die Brauchbarkeit der von Ficker angegebenen 
Methode des Nachweises von Typhusbac. im Wasser (mittels Fällung von 
Eisensulfat) und der von Müller angeregten Modifikation (Verwendung 
von Liquor ferri oxychlorati) zu dem Schlufs, dafs dem Ferrisulfatverfahren 
der Vorzug zu geben sei, da bei dem Eisenoxychloridverfahren namentlich 
bei keimreichen Wässern durch das reichliche Wachstum von Begleit¬ 
bakterien die Typhusdiagnose erschwert werde. Bold. 
Ditthorn und Gildemeister (928) berichten über eine Modifikation 
der 0. MüLLERSchen Methode des Nachweises von Typhuskeimen im Wasser 
durch Fällung mit Eisenoxychlorid. Der Unterschied besteht darin, dafs 
D. und G. nach Fällung des Wassers mit Eisenoxychlorid nicht sofort einen 
Teil des Niederschlags auf DRiGALSKi-Platten bringen, sondern den ganzen 
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