Tuberkelbacillus. Tierversuche. Urogenitaltuberkulose. 
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auffassen, während die Umwandlung zu Epithelioidzellen aus einer unmittel¬ 
baren bacillären Beeinflussung resultiert. — Betreffs der Harnkanälchen 
konnte B. Mitosen in ihrem Epithel feststellen, das sich an der Tuberkel¬ 
bildung beteiligen kann, ohne aber sogleich die Eigenschaften der Epi¬ 
thelioidzellen anzunehmen. Sie sind unwesentliche Elemente zweiten Ranges. 
Im späteren Stadium Anden sich häufiger T.-B. in den Nierenkanälchen, 
von dem sezernierenden Rest des erkrankten Glomerulus dahingeschwemmt. 
Cylinder treten gegen Ende der 2. Woche auf. Ausscheidungstuberkel in 
den HENLESchen Schleifen kommen eher bei Passage einzelner Bac. durch 
die Glomeruli zustande. Der Harn scheint die Vermehrung der T.-B. zu 
begünstigen 1 . Askanazy. 
Käppis (1347) berichtet über in v. Baumgartens Institut angestellte 
Experimente über die Ausbreitung der Urogenitaltuberkulose 
und gibt die Versuchsprotokolle. Es wurde — an Kaninchen — 5mal 
ein Ureter, 5mal ein Vas deferens mittels mit T.-B. (Perlsuchtbac.) be¬ 
hafteten Fäden unterbunden. Von den Vas deferens-Versuchen fällt einer 
für die Beurteilung fort, weil sich überhaupt keine Tuberkulose ent¬ 
wickelte, in den 4 anderen Fällen kam eine lokale Tuberkulose zustande, 
die nur einmal eine gröfsere Strecke — etwa 4 cm — gegen den Hoden 
zu hinaufstieg. Bei den 5 Nieren versuchen — die Tiere wurden getötet 
resp. starben nach 37 — 88 Tagen — war in 2 Fällen der Prozefs noch 
nicht in das Ureterlumen eingedrungen; in einem Fall fand sich aufser 
der Hydronephrose eine tuberkulöse Infiltration der Ureter- und Becken¬ 
schleimhaut mit bacillärem Katarrh und in den anstoisenden Partien 
der Niere Tuberkel; in zwei Fällen zeigte sich eine ausgebreitete käsige 
Pyelonephritis. Es war also in 3 Fällen eine aufsteigende Tuberkulose des 
Harnapparates vorhanden, die durch die Sekretstauung, eventuell durch 
rückläufige Flüssigkeitswellen entstand, was also indirekt für die Baum- 
GARTENSche Lehre spricht, dafs die Urogenitaltuberkulose unter gewöhn¬ 
lichen Verhältnissen nur absteigt. Bei den Vas deferens-Unterbindungen 
mufste die aufsteigende Ausbreitung viel schwieriger zustande kommen, weil 
dort der physiologische Druck bedeutend geringer ist, also auch bei Sekret¬ 
stauung, ein wesentlicher anormaler Druck und auch rückläufige Wellen 
viel schwerer entstehen können. lluebschmcmn. 
Bei Versuchen Bernards und Salomons (1184) an Kaninchen und 
Hunden, nach Unterbindung eines Ureters T.-B. in die Blutbahn ein- 
x ) Alles in allem bestätigen die im Detail geschilderten Befunde des Verfs. 
die klassischen Studien v. Baumgartens. Die geringen Differenzen sind wohl 
durch die besondere Versuchsanordnung, die gröfseren Differenzen über die 
Tuberkelgenese im Glomerulus durch verschiedene Deutung des Befundes zu er¬ 
klären. Wenn man die Existenz von Endotbelien in den Glomerulusschlingen 
leugnet (was doch noch kein unveränderliches Faktum ist!), muls man a priori 
für die hämatogene Abstammung der epithelioiden Zellen eingenommen sein. 
Viele Fragen darf man dann aber nicht links liegen lassen, wie folgende: Wo 
kommen die vielen grofsen Einkernigen, bei der gewöhnlichen Armut des Bluts 
an solchen Elementen her, warum finden sich solche nicht gleich ein und 
lassen erst den polynukleären Leukocyten den Vorrang? Die Polyblasten aber 
dürften sich noch keiner gesicherten Existenz rühmen! Ref. 
