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Tuberkelbacillus. Lungentuberkulose. 
für den abnormen Stoffverlust bei der Tuberkulose sind verschiedener Art 
(Tuberkulosegifte, Zerfall des Lungengewebes, Herabsetzung der Assi- 
milations- und Oxydationsfähigkeit durch das Fieber). Die Überernährung 
in der Behandlung ist also durchaus angezeigt. Kraemer. 
Lorenz (1397) hat die von mehreren Autoren, besonders Köhler und 
Beyer, beobachteten suggestiven Temperatursteigerungen bei Tu¬ 
berkulösen nach der sogenannten „Injectio vacua‘ (Aqua dest. oder nur 
Nadelstich statt Tuberkulin, ohne Wissen der Patienten) ebenfalls oft ge¬ 
sehen, und zwar auch, wenn alle Vorsichtsmafsregeln gebraucht wurden, 
so dass der Patient nichts merken konnte. Im Gegensatz zu Köhler sah 
L dies aber besonders bei nervösen, hysterischen Personen. Im Anschlufs 
an die wahre Tuberkulininjektion oder an interkurrente Schädlichkeiten 
(Erkältung, Alveolar-Periostitis etc.) tritt die suggestive Steigerung leichter 
ein. Sie ahmt häufig den Gang der Tuberkulininjektion nach und wird 
teils im Beginn (bei 18,9 °/ 0 ), als auch im Verlauf der Kur (total bei 39 0 0 
des Patienten) beobachtet. Manche zeigen sie wiederholt. — Trotzdem tritt 
Verf. ein für die Zuverlässigkeit der diagnostischen Tuberkulinprobe, wenn 
die Temperatur höher als 0,5° steigt und wenn die Suggestibilität des 
Patienten vorher geprüft worden ist. Kraemer. 
Das Resultat der äufserst mühevollen Arbeit K jer-Petersens (1353) 
über die numerischen Verhältnisse der Leukocyten bei der 
Lungentuberkulose ist eigentlich ein vorwiegend negatives und zeigt 
besonders, wie vorsichtig man in der Beurteilung dieser Zustände sein mufs. 
Es gehört eine sehr gute Technik, ein tadelloses Instrumentarium dazu, 
der Zähler mufs die Fehlerquellen kennen usw. Dann soll erst aus längeren 
Zählungen, hauptsächlich morgens nüchtern, ein Schlufs gezogen werden. 
Alles ist genau dargestellt. Doppelzählungen sind oft nötig zur Frage des 
Vorhandenseins von Homogenität oder Inhomogenität des Blutes (d. h. un¬ 
gleichem Vorhandensein der Zellen in verschiedenen Blutstropfen). Die 
Normalzahl ist viel zu hoch angegeben, sie beträgt bei Männern morgens 
nüchtern 4-5000, bei Frauen ist sie sehr schwankend, 3-24,000, beiPhthisis 
ist oft eine höhere Zahl mit gröfserer Aktivität des Prozesses verbunden, 
also nicht regelmäfsig. Öfter geht die Leukocytenzahl parallel der Tem¬ 
peraturkurve (wie auch bei gesunden Personen). Am meisten scheint die 
Leukocytenzahl von Einwirkung der Mischinfektion abzuhängen. Kraemer. 
Bibbert (1503) weist auf Befunde von isolierter Tuberkulose der 
Bronchialdrüsen hin, die nach seiner Meinung ohne weiteres für das Ein¬ 
dringen der T.-B. von der Lunge aus sprechen. Denn die Möglichkeit, 
dais die Bacillen durch den Rachenraum oder den Darm mit Überspringung 
der betrefienden Lymphdrüsen in den Lungenhilus gelangten, sei sehr ge¬ 
ring. In den Lungen aber finde man in solchen Fällen kleine subpleurale 
Knötchen, den HELLERschen Lymphdrüsen entsprechend, die verkäst oder 
verkalkt, bei Erwachsenen auch anthrakotisch und immer zweifellos tuber¬ 
kulöser Herkunft sind. Finden sich bei Erwachsenen Herdchen, die mikro¬ 
skopisch nichts weiter als anthrakotische Narben sind, so könne man auch 
bei diesen schon allein per exclusionem annehmen, dafs sie auf tuberkulöser 
