Syphilis. Vorkommen der Spirochaete pallida. 
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er in einem Falle von extra-genitaler Syphilis angestellt hat. Das primäre 
Geschwür konnte sowohl wegen der allgemeinen Bedingungen des Indi¬ 
viduums, aut dem es sich entwickelt hatte, als auch wegen seiner eigenen 
Merkmale leicht Irrtümer und eine zweifelhafte Diagnose veranlassen. 
Zuerst erzählt der Verf. den bisherigen Verlauf der Krankheit ausführ¬ 
lich und spricht dann von der objektiven Untersuchung des beobachteten 
klinischen Falles. In seinen Schlufsfolgerungen sagt er, er beabsichtige 
nicht, die Behauptung aufzustellen (wie er das ja auch in seinen früheren 
Arbeiten nie absolut ausgesprochen habe), dafs die Spirochaete pallida der 
spezifische Erreger der Syphilis sei; es könne sich ja auch um eine einfache 
Erscheinung von Symbiose handeln und der wahre spezifische Erreger ent¬ 
ziehe sich vielleicht noch unserer Beobachtung. Dies werde jedoch bis zum 
Beweis des Gegenteils nicht hindern, dafs man diejenigen Läsionen für 
syphilitische halte, bei denen man in den frischen Präparaten die von 
Schaudinn und Hoffmann beschriebenen mit ihren charakteristischen Be¬ 
wegungen versehenen Elemente deutlich nachweisen könne. Tiberti. 
Bertarelli und Volpino (1820) haben 8 primäre Syphilome unter¬ 
sucht: das erste stammte von der Haut des Penis und war 20 Tage alt; 
das zweite vom Bücken des Penis, war fast sogleich nach seinem Erscheinen 
entfernt worden und ehe mit der Behandlung begonnen wurde; das dritte 
war 2 Monate alt und bestand in einem umfangreichen verhärteten Ge¬ 
schwür. Beim ersten war es nicht möglich, eine Spirochaete deutlich nach¬ 
zuweisen; es ist jedoch zu bemerken, dafs das Syphilom auf dem Wege der 
Rückbildung war und die Quecksilberkur begonnen hatte. Beim zweiten 
waren die Spirochaeten in der ganzen Gegend der primären Läsion zahl¬ 
reich vorhanden. Im allgemeinen sind sie deutlich isoliert, nur ausnahms¬ 
weise in Gruppen gelagert. Sie sind von verschiedener Gröfse, zuweilen 
mit 12-16 und auch 20 Spiralen. Zahlreich fanden sie sich auch im 3.Syphi¬ 
lom und hier namentlich in den Lymphräumen. Soviel über die primären 
Erscheinungen. Was die sekundären betrifft, so untersuchten die Autoren 
zwei Schleimknötchen, von denen eins von der Gegend des Perineum und 
das andere von der grofsen Schamlippe ausging. Beim ersten Knötchen 
waren die Spirochaeten sehr zahlreich in der ganzen ergriffenen Zone, spär¬ 
licher in den oberflächlichen Schichten, sehr reichlich in den mittleren und 
tiefliegenden Teilen der MALPiGHischen Schicht vorhanden, wo sie gleichsam 
ein kleines Netz bildeten. Bemerkenswert durch ihre Zahl waren sie auch 
im Corium und tiefer bis zur subcutanen Bindegewebsschicht; bei einigen 
Präparaten war die intracelluläre Lokalisation der Spirochaeten unzweifel¬ 
haft. Reichlich vorhanden waren sie jedoch um die Gefäfse herum, wenig 
häufig im Lumen des Gefäfses. Beim 2. Knötchen fanden sie sich angehäuft 
im tiefen Teile des Stratum granulosum, mit denselben Merkmalen wie 
beim ersten Knötchen. Bei den untersuchten tertiären Formen wurden sie 
nie gefunden. Tiberti. 
Brönnum (1828) hat in 55 untersuchten Fällen niemals Spiro¬ 
chaete pallida bei nichtsyphilitischen Affektionen gefunden: Negativ 
waren dagegen 6 Fälle von tertiärer Syphilis, während in 27 Fällen von 
