Variola und Vaccine. Kasuistisches. 
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Verf. glaubt die Erkrankung darauf zurückführen zu können, dafs eine 
Fliege, die aus den geöffneten Fenstern der gegenüberliegenden Blattern¬ 
abteilung in das offene Fenster des Wohnzimmers hinübergeflogen sei, das 
Kind infiziert habe. Für diese Erklärung spreche besonders der Umstand, 
dafs die Initialinfektion an der Schleimhaut des inneren Augenwinkels, 
einem Lieblingsplatz für die Fliegen bei schlafenden Kindern, gesessen 
habe. Zibell. 
Ebstein (1889) Im Anschlufs an 5 im Jahre 1905 in der Göttinger 
Klinik behandelte Krankheitsfälle, bei denen anfänglich die Diagnose 
auf V ariola gestellt war, die sich im weiteren Verlaufe jedoch als Vari¬ 
cellen herausstellten, bespricht E. die Differentialdiagnose zwischen Variola 
und Varicellen in eingehender Weise. Er weist darauf hin, dafs in der 
Literatur eine ganze Leihe von Fällen beschrieben sind, wo die Varicellen 
einen schweren Verlauf nahmen. Diese Beobachtung kann man nament¬ 
lich machen, wenn teils durch gewisse Varietäten des Hautexanthems, wie 
eitrige, geschwürige, hämorrhagische, brandige Formen, teils durch Erup¬ 
tionen auf den Schleimhäuten, teils durch viscerale Komplikationen, unter 
denen die Nephritis obenan steht, Änderungen des KrankheitsVerlaufes 
bedingt werden. Die genannten Varietäten des Varicellenexanthems, be¬ 
sonders die eitrigen Formen, sind es auch, welche die Gefahr der Ver¬ 
wechselung mit Variola und Variolois nahelegen, wie es auch bei den von 
E. beobachteten Kranken der Fall war. Die Diagnose „Variola“ oder 
„Variolois“ darf jedoch nur dann gestellt werden, wenn alle für dieselben 
erforderlichen Postulate vorhanden sind, andernfalls können die Kranken 
nur als „pockenverdächtig“ bezeichnet werden. Die Absonderung dieser 
Personen hat nicht auf der Pockenabteilung zu geschehen, sondern in be¬ 
sonderen Räumen, bis die Diagnose gesichert ist. Es ist notwendig, die 
Kranken sofort zu vaccinieren bezw. zu revaccinieren. Betreffs der The¬ 
rapie empfiehlt E., diese Pockenverdächtigen auch mit rotem Lichte zu 
behandeln. Zibell. 
Davidsohn (1886). Der Pockenfall, über den D. berichtet, betraf 
einen belgischen, nicht revaccinierten Glasbläser, der in Rufsland in Arbeit 
stand, sich hier ansteckte und auf der Reise in die Heimat in Berlin er¬ 
krankte. Am 12. Tage nach Beginn der Erkrankung starb der Mann. Auf 
der Haut fanden sich typische Pockenbläschen, die zu konfluieren begannen. 
Besonders dicht standen sie am Unterarm und Oberschenkel. Am Hand¬ 
teller und an der Fufssohle waren keine vorhanden. Die histologische 
Untersuchung der Bläschen zeigte den typischen Befund und das Vor¬ 
handensein des Cytorliyctes variolae Guarnieri, der besonders zahlreich in 
den Blasenwinkeln lag. In der Mundhöhle, auf der Zunge und am Gaumen 
fanden sich Bläschen, die denen auf der äufseren Haut völlig glichen, Luft¬ 
röhre und Bronchien dagegen zeigten zahlreiche kleine, dicht nebeneinander 
stehende Geschwüre. Die Magenschleimhaut war von der Mitte des Magens 
abwärts bis zum Pylorus diphtheritisch nekrotisiert. In der Lunge fanden 
sich gangränöse Herde, die im Zentrum schwerer hämorrhagischer Broncho¬ 
pneumonien, katarrhalisch - eitriger Natur sich gebildet hatten. An den 
