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Flecktyphus. Gelenkrheumatismus. Pellagra. 
Verff. sehen in dem Vorkommen der verschiedenen Bakterien eine Se- 
kundärinfektion; eine ätiologische Bedeutung für den Flecktyphus 
sprechen sie keinem von ihnen zu. 
Von den Befunden, welche sich bei der Untersuchung der zelligen Ele¬ 
mente des Blutes aus der Cerebrospinalflüssigkeit ergaben, verdient nach 
Ansicht der Verff. ein ganz besonderes Interesse die aufserordentliche Ver¬ 
mehrung der mononukleären Zellen, wie sie besonders in den schweren 
Fällen beobachtet wurden: Grofse Zellen mit einem grofsen blassen Kern, 
einer breiten nicht granulierten Protoplasmazone und zahlreichen grofsen 
Vakuolen, welch letztere vielfach die beschriebenen hantelförmigen Körper¬ 
chen aufwiesen. Die Vakuolen waren keine Fixationserscheinungen, sie 
wurden vielmehr in frischen Präparaten besser gesehen. 
Die Vermehrung der mononukleären Zellen in der Cerebrospinalflüssig¬ 
keit fiel zusammen mit ihrer Vermehrung im Blut und war besonders aus¬ 
gesprochen in Stadien der Krankheit, wo klinisch hohe Temperatur und 
Delirien bestanden. Die Vermehrung gerade der mononukleären Zellen 
läfst es den Verff. wahrscheinlich erscheinen, dafs das pathogene Agens, 
gegen welches diese Keaktion des Körpers gerichtet ist, zur Gruppe der 
Protozoen gehört. Rothe. 
Staub (1982) schildert Beobachtungen zweier Flecktyphusepidemien in 
Oberschlesien. Die letztbeobachtete war auf die Bewohner zweier Häuser 
beschränkt (nur 2 vereinzelte Fälle kamen noch vor). Klinisch war cha¬ 
rakteristisch frühzeitiges Auftreten von Ohrensausen und Schwerhörigkeit, 
die als Zeichen labyrinthärer Erkrankung angesehen werden müssen. Die 
Inkubationszeit betrug bis 14 Tage, die Fieberperiode 10-21 Tage. Koseoien 
traten frühzeitig und massenhaft auf, Darmerscheinungen und Milzschwel¬ 
lung fehlten fast stets. Mayer. 
11. Gelenkrheumatismus 
1983. Volpe, G., Contributo all’ etiologia dell reumatismo articolare acuto 
(Kiforma Med. no. 8). 
Wegen der von Yolpe (1983) bei der bakteriologischen Untersuchung 
des Blutes und der Gelenkflüssigkeit in 6 Fällen von Polyarthritis rheu- 
matica acuta erhaltenen konstant negativen Resultate ist der Verf. der 
Ansicht, der Erreger des akuten Gelenkrheumatismus sei noch unbekannt. 
Er glaubt, dieser spezifische Mikroorganismus gehöre zur Klasse der ultra¬ 
mikroskopischen pathogenen Keime und die in dieser Hinsicht angestellten 
Untersuchungen miifsten eine andere, von der bis jetzt verfolgten verschie¬ 
dene Richtung einschlagen. Tiberti. 
12. Pellagra 
1984. Sturli, K., Über die Ätiologie der Pellagra (Verh. d. Ges. Deutscher 
Naturf. u. Ärzte, 77. Vers. Meran 1905, Teil 1, Leipzig, p. 269-283). 
Stiirli (1984) kommt in seinem zusammenfassenden Referat über die 
Ätiologie der Pellagra zu folgenden Schlüssen: Die Ätiologie der Pellagra 
