Milzbrandbacillus. Milzbrandtlierapie. Kasuistik 99 
des Milzbrandes beim Menschen. 
und nicht auf die der Wirkung der Pyocyanase. 5. Versuche betreffs der 
Heilungskraft des Pyocyaneustoxins gegen Mzb. — Die Meerschweinchen 
wurden mit Mzbc. infiziert, — einige Stunden bis über einen Tag darauf 
wurden sie subcutan injiziert. Die Tiere blieben am Leben. Die Kanin¬ 
ehen boten bloß einen Todesfall. Da sind in diesem Fall die Resultate er¬ 
mutigend. In einer zweiten Reihe dieser Versuche wurden die Tiere mit 
Mzb.-Produkten oder mit Kulturen, die direkt Mzb.-Tieren entstammten, 
infiziert und dann alsbald mit Pyocyaneustoxin behandelt. Diese Ver¬ 
suche sind interessant; man ersieht aus ihnen, daß die Meerschweinchen 
resistieren, die mit Mzb.-Blut und Mzb.-ödem infiziert worden sind, und 
ein Kaninchen resistiert, das eine enorm große Dose (1 ganzen Tropfen) 
Mzb.-Blut bekam. Diese Versuche ermutigten dazu, sie bei einem sehr 
empfänglichen Tier, nämlich dem Schaf, zu wiederholen. Die Infektion 
erfolgte nicht durch Aufnahme der Mzbc. in den Darmkanal, was das 
Natürlichere wäre, sondern auch wie sonst durch Injektion. Einige Schafe 
gingen zugrunde, weil offenbar die Dose der Mzbc. zu groß war. Man 
wählte die ausprobierte einfache tödliche Dosis, da kamen die Tiere da¬ 
von. Da wurde auch die Pyocyanase an der Stelle der Infektion einge¬ 
spritzt. Daß auch an anderen Stellen die Pyocyanase nachgespritzt wer¬ 
den kann, um ähnliche günstige Resultate zu erzielen, lehrten weitere Ver¬ 
suche, und zwar wurde dabei ermittelt, daß 10 ccm Pyocyanase die rich¬ 
tige Dose sein dürften, auch dann, wenn die Beibringung derselben nach 
24 Stunden wiederholt werden sollte. Auch größere Dosen (z. B. 50 ccm 
bei einem Hunde) können nützlich sein, aber 10 ccm genügen. Ärzte haben 
die Pyocyanase als Heilmittel bei anderen Infektionskrankheiten, z. B. 
bei Diphtherie, Influenza und Meningitis, in Form von Aufstrichen oder 
Zerstäubung gebraucht. Schließlich teilt F. einen Fall mit, wo er beim 
menschlichen Mzb. die Pyocyanase mit Erfolg hat anwenden können. 
Eppinger. 
Wolff und Wieworowski (334) berichten über die an der Breslauer 
Klinik seit 1900 beobachteten 13 Fälle von Mzb., darunter 6 schwere, 
7 leichtere. Für die Beurteilung der Schwere waren mehr die Allgemein¬ 
erscheinungen, Lokalisation, Ausbreitung des Ödems und Drüsenan¬ 
schwellung maßgebend. In den Fällen VI und IV, von denen der erstere 
letal ablief, mußte die Schwere des Verlaufes auf vorgenommene Ex- 
bzw. Incision zurückgeführt werden. Im Falle V wurde mitten im kranken 
Gewebe incidiert, daher hatte eine Eröffnung gesunder Bahnen für die 
Invasion der Mzbc. nicht stattgefunden und der Verlauf war nicht schwer 
und günstig. Im Falle XII ist die Schwere des Falles gekennzeichnet 
durch die außerordentlich große Ausbreitung der lokalen Erscheinung. 
Außer den erwähnten Einschnitten in den 3 Fällen, war die Behandlung 
durchaus konservativ: Absolute Ruhigstellung des Gliedes, die schon 
allein, namentlich in leichteren Fällen, genügt. Dann eventuell: Bor¬ 
salbenverbände, Jodtinktur, Jodanisol, essigsaure Tonerde. Die Haupt¬ 
sache ist Ruhigstellung der erkrankten Körperpartie. Sowohl die chirur¬ 
gische, wie auch Serumbehandlung wird perhorresziert. Eppinger. 
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