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Dysenteriebacillus. Epidemiologie. 
Dick (412, 413) liat in den Cook County Institntions in Dunning, einer 
Irrenanstalt, in der die Ruhr endemisch herrscht, 36 Kranke bakterio¬ 
logisch untersucht. Er fand in 22 Fällen SfflGA-Bac., in 9 Fällen Flex- 
NER-Bac., einmal beide Typen (die Testsera, die er zur Identifizierung 
seiner Bac. benutzte, waren allerdings so schwach — Shiga- Ziegenserum 
vom Titer 1 : 80 —J— und FLEXNER-Kaninchenserum vom Titer 1 : 80 —(— 
—, daß man diesem Teil der Untersuchung keine Beweiskraft zubilligen 
kann; morphologisch und kulturell stimmten seine Bac. mit den genann¬ 
ten Typen indessen überein). Bei einer größeren Anzahl von Ruhrrekon¬ 
valeszenten fand D. nur einmal Shiga- Bac. 
Das Patientenserum ergab weder im Agglutinations- noch im opso¬ 
nischen Versuch diagnostisch verwertbare Resultate. 
Ließ D. einen Shiga- Stamm in allmählich steigenden Konzentrationen 
eines baktericiden Shiga- Ziegenserums (Titer 1 : 50) wachsen, so er¬ 
reichte er, daß der Stamm schließlich im konzentrierten Serum wuchs. 
Der Serumstamm zeigte spontane Agglutination, wurde aber im opso¬ 
nischen Versuch nicht von Leukocyten aufgenommen. Wurde der Serum¬ 
stamm mit dem Filtrat einer 24stündigen Bouillonkultur des Ursprungs¬ 
stammes behandelt, so steigerte sich die Phagocytierbarkeit des Serum¬ 
stammes nur sehr wenig. 
Bei der aktiven Immunisierung von Kaninchen konnte er eine negative 
Phase nicht feststellen. Er immunisierte dann in 3 Sälen der Anstalt 
62 Patienten, die noch nicht Ruhr gehabt hatten, mit durch Hitze abge¬ 
töteten und mit Trikresol versetzten Gemischen seiner Shiga- und Flex- 
ner- Stämme; bei der 1. Injektion gab er 10 Millionen Keime, 8 Tage 
später 50 Millionen Keime. Die übrigen Insassen derselben Säle, etwa 
ebensoviel an Zahl wie die Immunisierten, blieben als Kontrolle unge- 
impft. Von letzteren erkrankten 3 an Shiga-, 1 an FLEXNER-Ruhr, von 
den Geimpften 1 an leichter SmGA-Ruhr, 2 Tage nach der 1. Injektion. 
Nach der Impfung stellten sich bei 3 Geimpften schwere lokale Reaktio¬ 
nen ein, bei zweien Fieber und Erbrechen. Das Blutserum von 2 Ge¬ 
impften wurde geprüft; die Agglutination war nur gegen den Flexner 
Bac. bis 1 / 40 bzw. 1 / 80 gestiegen, dagegen war der opsonische Index gegen 
beide Typen außerordentlich gestiegen. Bei einem 2. gleichen Versuch 
an 70 Patienten und 70 Kontrollen erkrankten von letzteren 3, von den 
Geimpften keiner an Dysenterie. Eine Behandlung von Dysenteriekran¬ 
ken mit Vaccins von den bei ihnen nachgewiesenen Ruhrbac. (Dosen von 
5-100 Millionen steigend) hatte bei einer Reihe von Kranken gute Erfolge. 
Letztere waren besonders bei chronischer Dysenterie augenfällig, bei aku¬ 
ten Fällen trat bisweilen nach 24 Stunden Besserung ein. Auch bei so 
behandelten Kranken konnte ein Ansteigen des opsonischen Index ihres 
Blutserums nachgewiesen werden. 
Für die Verbreitung der Ruhr in der Anstalt macht D. neben Kontakt 
auch die Fliegen verantwortlich. Lentz.. 
Gillit (415) hat in indischen Gefängnissen von 1907 an 331 Fälle von 
Dysenterie mit Försters Vaccin behandelt und bei seinen Patienten nur 
