Leprabacillus. Neurolepride. Episklerale Leprome. 213 
Rhinitis leprosa. 
Das mögliche Vorhandensein der Leprabac. in den Faeces macht aus 
diesen ein gefährliches Mittel zur Verbreitung der Bac., besonders in man¬ 
chen Gegenden auf dem Lande, wo die Faeces sich selbst überlassen blei¬ 
ben. Ihre sorgfältige Desinfektion ergibt sich deshalb als Notwendigkeit*. 
U llmann. 
Hodara (592) befaßt sich mit der Histologie der Neurolepride. Bei 
einem 4 Tage alten papulösen Neuroleprid und bei einer ganz alten ma- 
kulo-anästhetischen Form wich der histologische Bau gänzlich von dem 
eines jüngeren Leproms ab. Bei den Lepriden handelt es sich nur um eine 
Hyperplasie der Perithelzellen sämtlicher Gefäßwände und um eine mä¬ 
ßige Proliferation und Hypertrophie der intervaskulären Bindegewebs¬ 
zellen, also ausschließlich um entzündliche Gefäßveränderungen, bei völ¬ 
ligem Fehlen von Bac. Die nicht sehr charakteristischen Veränderungen 
der Oberhaut, welche in den basalen durchweg und teilweise auch in den 
mittleren und oberen Zellreihen im Bereich der pigmentierten Flecken 
eine Hyperpigmentation zeigten, bestanden in Hyperplasie, Hypertrophie 
und ödem. Gleiche Veränderungen für Cutis und Oberhaut fanden sich 
in dem Falle von Pemphigus leprosus. H. bestätigt die ÜNNAsche An¬ 
schauung, daß die Neurolepride nicht den Anfang der Hautleprome dar¬ 
stellen, sondern angioneurotische Veränderungen sind, hervorgerufen 
durch die infolge des Angriffs des Leprabac. erkrankten Nerven. 
Delbanco u. Graetz. 
Das symmetrische Auftreten der episkleralen Knoten im sklero- 
cornealen Limbus führt Börthen (565) auf das Zusammenwirken äußer¬ 
licher, physiologischer und anatomischer Ursachen zurück. Erstere be¬ 
dingen hauptsächlich die Form, letztere die Örtlichkeit des Auftretens der 
Knoten. Die lepröse Episkleritis als solche ist ein Ausdruck dafür, daß 
diese Partie des Auges ein Prädilektionsort ist für lepröse Wucherungen. 
Chemische und mechanische Reize wirken wie auf die Haut so auch auf den 
vorderen Abschnitt des Auges. Die Wirkung der Augenlidschließmuskeln 
formt die plastische Neubildung zu der Dreiecksgestalt. Die Insertions¬ 
verhältnisse des Muse, rectus externus — ca. 7 mm vom Rand der Cornea 
entfernt — erklären, weshalb Leprome an dem dem Limbus der Hornhaut 
außen unten anliegenden Teil der Sklera am häufigsten Vorkommen. Die 
sehnige Insertion des Muse, rectus internus — nur 4 mm vom Rand der 
Cornea entfernt — setzt der Ausbreitung lepröser Wucherung einen 
Widerstand entgegen. Delbanco u. Graetz. 
Cohn (569/570) hat bei 10 Leprösen die oberen Luftwege im Memeler 
Lepraheim untersucht. Er unterscheidet 3 Stadien der ,,R h i n i t i s 
leprosa“. 1. Stadium initiale, charakterisiert durch trockenen Katarrh 
und Nasenblutung. 2. Stadium infiltrationis, kenntlich durch Knoten¬ 
bildung und Verengerung des Lumens. 3. Stadium terminale, bedingt 
durch narbige Schrumpfung oder Zerfall. Der Bac. fand sich stets in 
großen Massen im Nasensekret und im Speichel. In den Knoten lag er 
*) Es wäre doch vorerst noch zu prüfen, ob die mit dem Darm ausgeschie¬ 
denen Leprabac. noch lebend sind. Baumgarten. 
