Tuberkelbacillus. Tuberkulose der Haut und Schleimhäute. 
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der Tuberkulide. Das Wesentliche scheint ihm, daß irgendwo ein pri¬ 
märer, gewöhnlich unbedeutender tuberkulöser Herd als Giftquelle wirkt, 
wofür in seinem Fall spricht, daß nach Entfernung der Giftquelle die 
Erscheinungen zurückgingen. Es sei von sekundärer Bedeutung, ob ge¬ 
löste Gifte der T.-B. oder mobil gemachte T.-B. selbst, die erst in den 
Herden zur Lösung kommen, in Betracht gezogen werden müssen. 
Huebschmann. 
Henrich (815) beschreibt einen Fall von circumscripterKno- 
te n tuberkulöse des Ohrläppchens bei einer 40jährigen 
Frau, die seit ihrem 15. Lebensjahre Ohrringe getragen hatte. Der eine 
Stichkanal war inzwischen schon hin und wieder erkrankt gewesen. Jetzt 
handelte es sich um einen wallnußgroßen, zum Teil ulcerierten Tumor, 
der infolge von mikroskopisch nachweisbaren Epitheloidzellentuberkeln 
mit einigen Riesenzellen als tuberkulöser Natur bezeichnet wird, obwohl 
T.-B. nicht nachgewiesen und Tierversuche nicht gemacht wurden. Die 
Tatsache, daß aber später in der Nachbarschaft des exstirpierten Tumors 
Lupusknötchen auftraten, bestätigte die Diagnose von neuem. 
Huebschmann. 
Erhardt (761) sah bei einem im übrigen vollkommen gesunden 9jäh- 
rigen Kinde im Anschluß an eine Zahnextraktion eine primäre Tuberku¬ 
lose des Alveolarfortsatzes und der Mundschleimhaut mit 
sekundärer Erkrankung der regionären Lymphdrüsen auftreten. Die 
Schleimhauterkrankung zeigte den Typus des Schleimhautlupus. Die 
Therapie, die binnen drei Wochen zu völliger Heilung führte, bestand in 
Ausräumung der submaxillaren Drüsen, Excision der erkrankten Schleim¬ 
haut, Extraktion des Prämolaris und Resektion des Alveolarfortsatzes. 
Verf. hält es für wahrscheinlich, daß die Infektion durch die nicht sterili¬ 
sierte Zange des Zahnarztes hervorgerufen ist*. Ätiologisch zieht er ferner 
kariöse Milchzähne in Betracht, in denen Stark, Häusel und Jarun- 
towsky T.-B. gefunden haben. Ehrhardt untersuchte daher 20 Fälle 
von kindlicher Halslymphdrüsentuberkulose, konnte aber außer in einem 
Falle, in dem er einen größeren säurefesten Bac. fand, niemals säurefeste 
Bac. in kariösen Zähnen nachweisen. Beckmann. 
Gerber (789) betont, daß der Lupus der Nase bzw. des Gesichts 
größtenteils vom Naseninnern seinen Ausgang nimmt und der eigentliche 
Primäraffekt im Nasen vorhof sitzt. Hier lassen sich ge¬ 
legentlich die ersten Knötchen bei einem ,,schnupfenkranken“ Kinde fest¬ 
stellen. Von da greift der Prozeß nach außen auf die Nasenspitze und die 
übrige bewegliche Nase nebst Oberlippe, nach innen auf Septum, Nasen¬ 
boden und Muscheln über. So erklären sich die Atresien der Nasenlöcher 
bei intakter Haut und eingezogener Nasenspitze. Bei der Lupusbekämp¬ 
fung müssen die Rhinologen mitwirken. Askanazy. 
Rabatt (891) stellt fest, daß Kehlkopftuberkulose bei den¬ 
jenigen Heilstättenpatienten, die Schnupftabakkauer sind, 
*) Viel wahrscheinlicher ist es, daß durch die Operation ein latenter Herd 
im Knochen aktiviert wurde. Baumgarten. 
