330 Tuberkelbacillus. Verhältnis der Tuberkulose 
zur Lymphogranulomatose. 
schweren Darmerscheinungen litt und schließlich unter dem Bilde der 
perniciösen Anämie zugrunde ging. Die Sektion ergab eine chronische 
Darmtuberkulose mit Mesenterialdrüsentuberkulose und miliarer Aussaat 
in Milz und Leber. Nur aus dem anatomischen Bild dieser anscheinend 
primären Darmtuberkulose und dem mikroskopischen Aussehen der im 
Gewebe vorhandenen T.-B. zieht Verf. (unberechtigter Weise, Red.) den 
Schluß, daß es sich um eine Infektion mit Typus bovinus handelte. Da 
nun früher Franke bei Tieren gerade mit bovinem Tuberkulin ähnliche 
Bilder von Anämie erzeugen konnte, so will Verf. daraus den Satz ab¬ 
leiten, daß gerade der Typus bovinus imstande sei, derartige Blutalte¬ 
rationen hervorzurufen. Ein weiterer Fall von Drüsentuberkulose bei 
einem 12jährigen Kinde mit gleichzeitiger schwerer Anämie soll in dem¬ 
selben Sinne sprechen. Erwähnt sei noch, daß in diesen Fällen auch eine 
Leukopenie mit relativer Lymphocytose bestand. Huebschmann. 
Oppenheim (961) beschäftigt sich in dem Aufsatze: ,,A n a e m i a 
splenica und infektiöses Granulo m“ mit einem Falle 
eigener Beobachtung, in der nur Milz, eine ,,ihr regionäre“ Drüse und die 
Leber erkrankt war, worin der Verf. einen Hinweis auf den Darm als Ein¬ 
trittspforte des Krankheitserregers erblicken will. Der 33 Jahre alte-Pa¬ 
tient zeigte zuerst unbestimmte Magensymptome, dann typhusähnliche 
Erscheinungen und ging in 14 Wochen unter dem Bilde von Fieber, Anä¬ 
mie, Otitis, Milz- und Leberschwellung zugrunde. Die Autopsie ergab 
außer einem Dekubitalgeschwür eines Stimmbandes eine vergrößerte Milz, 
(18 : 12 : 5 cm) von etwas verminderter Konsistenz mit braunen, roten, 
gelben, weißen flockigen Herden. Auch die vergrößerte Leber ist von 
weißen Knötchen durchsetzt, am Tripus Halleri ein halbwallnußgroßer 
Knoten, im Magendarmkanal keine Besonderheiten. Die mikroskopische 
Untersuchung ergab sowohl in Milz, Leber, dem präaortal gelegenen 
Knoten, als auch im Knochenmark ein Gewebe, in dem sich Elemente 
der lymphoiden Zellserie neben solchen myeloider Natur, Spindelzellen, 
größere Zellen, den Megakaryocyten ähnelnd 1 , und hyaline Nekrosen vor¬ 
fanden. Zeichen von Tuberkulose wurden ebensowenig nachgewiesen wie 
T.-B. oder MucHsche Granula. Der Verf. nennt seinen Fall Anaemia sple¬ 
nica mit Bildung infektiöser Granulome, obgleich er sich nicht verhehlt, 
daß die Anaemia splenica keine nosologische Persönlichkeit verkörpert. 
Ob abgeschwächte T.-B. diese ,,schwere Blutvergiftung“ erzeugen, bliebe 
noch zu erweisen. Askanazy. 
Clliari (733) berichtet über einen Fall von ausgedehnter Lymphdrüsen- 
tuberkulose und berührt dabei die Frage der Beziehungen der 
Lymphdrüsentuberkulose zu der Hodgkin sehen Krank¬ 
heit* *. Es handelt sich um eine 49jährige Frau, bei der große Lymph- 
x ) Die cytologische Analyse ist nicht sehr klar. So stellt der Verf. die großen 
Zellen den Jugendformen von Markzellen, den primären Wanderzellen Saxers 
nahe und findet, daß sie in der Tat stark an Megakaryocyten erinnern. Die 
ersten erinnern aber noch gar nicht an Megakaryocyten. Ref. 
*) Womit hier die Lymphogranulomatosis Paltaufs gemeint ist. 
Baumgarten. 
