Tuberkelbacillus. Theorie und Praxis der Tuberkulinbehandlung. 349 
so oft ihre Bac. aus dem Sputum als nicht spezifisch behandelte. Das liegt 
aber nach Verf. daran, daß diese Kranken im allgemeinen relativ lange be¬ 
handelt wurden und daß wohl überhaupt durchschnittlich prognostisch 
günstigere Fälle einer Tuberkulinbehandlung unterzogen wurden. 
Huebschmann. 
Sutherland (1060) bespricht ausführlich die Tuberkulintlierapie 
der Tuberkulose, besonders vom Gesichtspunkt der jüngsten er¬ 
regten Debatten über den Wert der Sanatoriumsbehandlung einerseits, 
der Tuberkulininjektionen andererseits. Wenn er auch zugibt, daß in 
geeigneten Fällen bei sorgfältig geregelten Lebensbedingungen die Tuber¬ 
kulintherapie die anderen therapeutischen Maßnahmen bei der Lungen¬ 
tuberkulose sehr wohl unterstützen kann, sei es in Sanatoriumsbehand¬ 
lung oder in der Fürsorgepraxis, ist er doch überzeugt, daß es ein alleiniges 
Heilmittel der Tuberkulose nicht gibt; daher verwirft er durchaus das un¬ 
vernünftige Empfehlen von Tuberkulin unter Ausschluß der Freiluft¬ 
behandlung und der anderen Behandlungsmethoden für diese Fälle. Seine 
Arbeit enthält die folgende Beschreibung der verschiedenen, zurzeit ge¬ 
bräuchlichen Tuberkulinarten und ihrer Dosierung* : 
Alttuberkulin oder Kochs Tuberkulin wird aus einer 
4 - 6 wöchigen Reinkultur menschlicher T.-B. auf einer öproz. Glyzerin¬ 
bouillon gewonnen. Diese wird durch ein CHAMBERLAND-Filter getrieben 
und durch Erhitzen auf J / 10 ihres Volumens eingeengt, so daß man nur 
eine Lösung der Exotoxine in einem Medium mit 50%Glyzeringehalt hat. 
1 ccm dieser Flüssigkeit wird gewöhnlich für äquivalent mit 1 mg ange¬ 
sehen. Kochs Dosis beginnt mit 1 / 100 mg und steigt je um das lOfache 
bis zu 10 mg. 
Perlsuchttuberkulin ist dem Alttuberkulin analog, wird aus 
T.-B. vom Typus bovinus dargestellt. Die Dosierung ist die gleiche. 
Tuberkulin Original Alt — TOA — wird ebenso herge¬ 
stellt wie Alttuberkulin, nur nicht durch Erhitzen konzentriert, so daß 
es nur 1 / 1Q von dessen Wirksamkeit hat. Es wurde zuerst von Koch an¬ 
gewandt, der jedoch seine Resultate nicht veröffentlichte, sondern 1893 
das Präparat Carl Spengler übergab. Es ist hauptsächlich in Belgien 
und in der Schweiz angewandt. Die von Koch empfohlene Anfangsdosis 
beträgt 0,0001 ccm. 
Perlsuchttuberkulin Original — PTO — ist das dem 
T.A.O. analoge Präparat aus bovinen Bac. mit gleicher Dosierung. 
Neu-Tuberkulin Koch - Tuberkulin TR. Bei der Her¬ 
stellung dieses Präparates werden die Bac. von einer Bouillonkultur ab¬ 
filtriert, in physiologischer Kochsalzlösung gewaschen und zentrifugiert, 
die überstellende Flüssigkeit wird entfernt. 10 mg Bac. werden getrocknet 
in einem Achatmörser zerrieben. Die pulverisierte Masse wird mit physio¬ 
logischer Kochsalzlösung gemischt und zentrifugiert. Die Flüssigkeit, die 
*) Obwohl diese Angaben durchaus nichts neues bringen, haben wir sie doch 
mit aufgenommen, weil die kurzgefaßte Zusammenstellung wohl manchem Leser 
erwünscht sein dürfte. Baumgarten. 
