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Tuberkelbacillus. Praxis der Tuberkulinbehandlung. 
ratungsstelle und Tuberkulinabgabe für Tuberkulöse 
(Tuberculin Dispensary). Das Original sollte eingesehen werden zur Orien¬ 
tierung über die Kosten der Einrichtung, das Personal und die Patienten. 
Hinsichtlich der Tuberkulinbehandlung ist die gewöhnliche Methode, wie 
mit den die Sprechstunde Aufsuchenden verfahren wird, folgende: Der 
Patient wird zuerst von dem Arzt untersucht, Anamnese aufgenommen, 
physikalische Symptome, Gewicht, Allgemeinzustand notiert. Der Pa¬ 
tient bekommt dann ein Thermometer und wird in seiner Benutzung 
unterwiesen, und erhält eine Karte, auf der er die 4stündlich gemessene 
Temperatur 4 Tage lang einzutragen hat. Zu einer bestimmten Zeit wird 
er wieder in die Fürsorgestelle bestellt mit der Anweisung, seine Tempe¬ 
raturaufzeichnungen mitzubringen. Während dieser Zeit wird er in der 
Regel von einem ,,Health Visitor“ besucht, der danach sieht, ob das 
Thermometer korrekt benutzt wird. Bei dieser Gelegenheit wird Einblick 
in die häuslichen Verhältnisse gewonnen und Ratschläge erteilt betreffs 
der häuslichen Hygiene, über die Notwendigkeit des Lüftens, über die 
Sorge für das Sputum usw. 
Beim zweiten Besuch in der Fürsorgestunde, wenn die Tuberkulose mit 
Sicherheit diagnostiziert ist entweder aus den physikalischen Symptomen 
oder aus der Anwesenheit von T.-B. im Sputum, wird die Tuberkulin¬ 
behandlung begonnen, vorausgesetzt, daß seine Temperatur nicht über 
100 F. ist und keine andere Kontraindikation besteht. 
Ist die Temperatur über 39 F. wird er zu einigen Tagen Bettruhe ver¬ 
anlaßt und vom Arzt besucht, der in vielen Fällen schon nach wenigen 
Tagen seine erste Tuberkulindosis zu Hause geben kann; dies wird sq. 
lange fortgesetzt, bis er imstande ist aufzustehen und die Sprechstunde 
zu besuchen. Stellt es sich heraus, daß der Patient zu Hause nicht für 
die notwendige frische Luft, Ruhe, gute Ernährung und aufmerksame 
Pflege sorgen kann, so wird versucht, ihn in einem für solche Fälle reser¬ 
vierten Hospital unterzubringen. (Zu diesem Zweck wurde in F.s Bezirk 
das Pockenhospital, das einige Jahre leer gestanden hatte, genommen.) 
Oft ist er nach einem Aufenthalt von ein paar Wochen imstande, wieder 
die Fürsorgestunde aufzusuchen und dort die Behandlung fortsetzen zu 
lassen. Wenn bei einem Patienten, der sich zum erstenmal in der Sprech¬ 
stunde zeigt,kein sicherer Beweis für Tuberkulose erbracht werden kann, 
wird er mit (menschlichem) Alttuberkulin (TO) geprüft; reagiert er nicht 
darauf, so wird er für tuberkulosefrei angesehen; zeigt sich eine deutliche 
Reaktion, wird mit der Tuberkulinbehandlung begonnen. 
Die benutzten Tuberkuline waren hauptsächlich PTO (Original: un¬ 
konzentriertes bovines Tuberkulin), PT (d. h. PTO bei niederer Tempera¬ 
tur und im partiellen Vacuum auf 7io seines Volumens eingedampft) und 
OT (Kochs altes menschliches Tuberkulin). Sie wurden geliefert von der 
Firma Meister, Lucius und Brüning. 
Bovines Tuberkulin wurde benutzt, weil es nach den Erfahrungen von 
Spengler, Wilkinson und anderen weniger toxisch ist als menschliches 
Tuberkulin und gleichzeitig seine heilende und immunisierende Wirkung 
