Tuberkelbacillus. Praxis der Tuberkulinbehandlung. 
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Die Tuberkulinkur ist nicht notwendig in Fällen mit starkem 
Pirquet, da hier, wie die Reaktion beweist, vom Organismus die dem 
Serum zufallende Arbeit reichlich geleistet wird. Bei nicht ausgesproche¬ 
nem Pirquet, soweit es sich nicht um kachektische Zustände handelt, 
empfiehlt es sich, vorsichtig mit kleinen Dosen zu beginnen. Für un¬ 
bedingt nötig hält W. die Tuberkulinkur bei den reinen fungösen Tuber¬ 
kulosen mit fehlendem Pirquet. Man kann hier sehr schnell mit den 
Dosen steigern, so daß binnen 3-4 Wochen die Reaktion oft schon positiv 
ausfällt. Neben der Operation sollen diese Injektionen die Widerstands¬ 
kraft gegen die tuberkulöse Reinfektion des Körpers erhöhen. Neben der 
Tuberkulinkur soll natürlich die Röntgentiefenbestrahlung nicht versäumt 
werden. Beckmann. 
Dressei (755) berichtet über 16 mit Alttuberkulin behan¬ 
delte Fälle chirurgischer Tuberkulosen. Es wurden 
dabei Besserungen sowohl des Allgemeinbefindens als auch der lokalen 
Herde beobachtet, es kamen aber auch Verschlechterungen vor, oder 
es zeigte sich überhaupt kein Einfluß der Behandlung. Es schien diese 
Therapie also im ganzen wirkungslos zu sein. Huebschmann. 
Wilms (1090) empfiehlt das Tuberkulin (und Röntgenstrahlen) 
zur Behandlung von chirurgischen Tuberkulosen. 
Am besten soll es wirken bei fungösen Gelenktuberkulosen mit schwacher 
Cutanreaktion. Die schwache Tuberkulinreaktion zeige dabei durchaus 
nicht eine Reaktionsunfähigkeit auf therapeutische Tuberkulindarreichung 
an. Huebschmann. 
Escherich (764) legt seine Ansichten über die Tuberkulinbe¬ 
handlung im Kindesalter dar. Er empfiehlt die „anaphylak¬ 
tische“ Methode, da wir wissen, „daß der Heilungsvorgang der lokalisier¬ 
ten Tuberkulose des Kindesalters auf dem Wege der durch das Anapliy- 
laxin angeregten Entzündungszustände zustande kommt, daß die Ab¬ 
nahme und das Verschwinden desselben ein sicheres Zeichen der sinken¬ 
den Widerstandsfähigkeit gegen die tuberkulöse Infektion bedeutet“. 
Unter den Kindern, von denen nach anderen Statistiken gegen 95% bis 
zum 15. Jahre mit Tuberkulose infiziert werden, muß man unterscheiden 
zwischen solchen, bei denen die Krankheit manifest wird und schwere 
Symptome macht; nur bei einigen solcher Fälle wäre eine Behandlung mit 
hohen Tuberkulindosen am Platze, die Verf. im übrigen verwirft. Die 
Fälle wiederum, die außer der Tuberkulinreaktion nie eigentliche Symp¬ 
tome zeigen, bedürfen überhaupt keiner, speziell keiner spezifischen Be¬ 
handlung. Behandelt aber müssen jene Kinder werden, bei denen allge¬ 
meine Symptome auf ein Aktivwerden der Infektion hinzudeuten begin¬ 
nen, und das sind die Fälle, bei denen die „anaphylaktische“ Methode mit 
sehr kleinen Dosen und in Etappen im Sinne Petruschkys die besten Re¬ 
sultate zeitigt. Die kleinen Dosen wirken da als Stimulans zur Anregung 
stärkerer Abwehrreaktionen der Gewebe. Huebschmann. 
Wittich (1091) berichtet über einen Versuch, Kinder mit Skrofu¬ 
löse und beginnenderTuberkulose ambulatorisch 
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