364 Tuberkelbacillus. Sanatoriumsbehandlung der Tuberkulose. 
klingen für einen Patienten mit einem künstlichen Pneumothorax über¬ 
raschend gering sind, vorausgesetzt, daß die gesunde Lunge ihre volle 
oder doch beinahe volle Tätigkeit entfalten kann, ist solches Individuum 
weder zu schwerer körperlicher Arbeit fähig noch zu der stundenlangen 
Arbeit, die mit dem Künstlerberuf verbunden ist, wenn sie auch nur 
leichte körperliche Anstrengung erfordert. French. 
Kistler (854) liefert einen Beitrag zur pathologischen Ana¬ 
tomie des künstlichen Pneumothorax, der wegen vor¬ 
wiegend rechtsseitiger Lungentuberkulose gemacht wurde. Der Patient 
kam 9 Monate nach der ersten Sitzung ad exitum. Es ließ sich im Bereich 
der komprimierten Lunge eine ausgedehnte Narbenbildung konstatieren, 
die Verf. um so lieber auf den Eingriff zurückführt, als sie besonders stark 
an den am meisten komprimierten Stellen war. Huebschmann. 
Fraser (775) gibt in seiner Eigenschaft als Medical Officer of Health 
des Bezirks Portsmouth einen ausführlichen Bericht über die Kosten der 
S a n a t o r i u m s behandlung, erörtert den Wert der Sanatorien für die 
Heilung, Isolierung und Erziehung der Patienten und vergleicht ihn mit 
den durch Tuberkulinbehandlung und Tuberkulosefürsorge erreichten Er¬ 
folgen. Vom Standpunkt der öffentlichen Gesundheitsfürsorge betont er, 
daß mit einer bestimmten zur Verfügung stehenden Summe unter der 
armen Bevölkerung weit bessere Resultate mit der Tuberkuloseberatung 
und -fürsorge als mit öffentlichen Sanatorien erzielt werden können. Er 
leugnet keineswegs den Wert der Sanatorien, aber nach seinen Erfahrun¬ 
gen nehmen alle Patienten der ärmeren Klassen, die in Sanatoriumbehand¬ 
lung waren, sehr bald nach ihrer Entlassung ihre Beschäftigungen, die 
meist den Phthisikern schädlich sind, wieder auf. Dies ist zu bedauern, 
muß aber meist hingenommen werden, und daher empfiehlt er die Über¬ 
nahme der Tuberkulosefürsorgestellen durch Gemeinde und Staat, zu 
denen, wenn die Summen dafür da sind, Sanatorien hinzutreten und auch 
Gutes nützen könnten. French. 
Gordon-Smith (795) bespricht die Auswahl der Tuberkulosefälle, die 
den meisten Nutzen von der Sanatoriums behandlung haben und 
stellt die Ziele dieser Behandlung unter zwei Hauptgesichtspunkten auf: 
1. Den allgemeinen Ernährungszustand des Patienten durch reichliche 
Zufuhr guter Nahrung und frischer Luft zu heben. 
2. Durch sorgfältige Einteilung der Tageszeit in Erholungs- und Ar¬ 
beitsstunden die Absorption des Tuberkulins von dem tuberkulösen Herd 
aus zu kontrollieren. 
Vom therapeutischen Standpunkt aus ist es eine Verschwendung an Zeit 
und Geld, hoffnungslose Fälle aufzunehmen, die nie mehr imstande sein 
werden, sich ihren Unterhalt zu verdienen. Sie gehen sicher dem Tod ent¬ 
gegen, und ihre Aufnahme verzögert nur die von noch mehr versprechen¬ 
den Fällen. 
Er betont sehr richtig nachdrücklich die Notwendigkeit, die Tuber¬ 
kuloseviel früher zu diagnostizieren, als es bis jetzt in manchen Fällen ge¬ 
schehen ist, und weist auf die Gefahr hin, Fieberanfälle durch die Diagnose 
