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Tuberkelbacillus (Nachtrag). Histogenese der Tuberkulose. 
bildet.“ Ein derartiger wohl abgegrenzter, intralobulärer Herd mit großen 
epithelioiden Polyblasten, die in ein teils aus Fibrinfäden, teils aus den 
jetzt sichtbar intralobulären Gitterfasern gebildetes Netzwerk eingebettet 
sind, kann mit voller Berechtigung ein Epithelioidzellentuberkel genannt 
werden.“ Die Epithelioidzellen sollen aber nicht nur direkt aus den Blut- 
lymphocyten entstehen, sondern auch indirekt aus ,,Großlymphocyten“, 
die vom 5. Tage an in der Umgebung des Tuberkels zu erkennen sind, 
durch Teilungen kleine Lymphocyten bilden, die dann ihrerseits wieder 
zu Polyblasten, resp. Epithelioidzellen werden. Vom 10. Tage an treten 
auch Plasmazellen auf und sind später in der Bindegewebshülle des Tu¬ 
berkels reichlich anzutreffen. Zu Epithelioidzellen werden sie nie. Weder 
in den eigentlichen Lymphocyten noch in den Plasmazellen wird eine 
Phagocytose der T.-B. beobachtet, dagegen in hohem Maße in den epi¬ 
thelioiden Zellen. Dabei kommt es auch in den Zellen zu bakterioly- 
tischen Prozessen, so daß Splitter und Granula auftreten. Diese sind oft 
nach Gram besser färbbar als nach Ziehl. Für eine besondere Entwick¬ 
lungsform der T.-B. können diese granulösen Gebilde nicht gelten. Auch 
Zellreste werden phagocytiert. Die Biesenzellen sah Yerf. ebenfalls aus 
den Polyblasten hervorgehen. Die eigentlichen LANGHANSschen Biesen¬ 
zellen sollen nur durch Konfluenz von Zellen entstehen, die nekrotische 
Bezirke umschließen. Kleinere mehrkernige Zellen können auch durch 
unvollkommene Teilung zustande kommen. Die Genese des Tuberkels im 
interlobulären Gewebe soll auf dieselbe Weise aus demselben Zellmaterial 
vor sich gehen; dabei könnten aber auch die ,,ruhenden Wanderzellen“ 
Maximows beteiligt sein. Den fixen Gewebselementen spricht Verf. jede 
Beteiligung an dem Aufbau des Tuberkels ab. Das gilt zunächst von den 
Sternzellen, die zwar zunächst eine ansehnliche Phagocytentätigkeit den 
T.-B. gegenüber entfalten, dann aber bald zerfallen sollen, in jedem Falle 
komme ihnen nur eine intermediäre und auf die ersten Stadien der Tu¬ 
berkelbildung beschränkte Bolle zu. An den Leberzellen und den Gallen- 
gangsepithelien kommen zwar zuweilen Wucherungen zur Beobachtung, 
aber am Aufbau des Tuberkels nehmen sie nicht teil. Die Fibroblasten 
sollen zwar während der Tuberkelbildung eine lebhafte Wucherung ver¬ 
raten, aber sich nur um den eigentlichen Tuberkel herum anordnen und 
später bei seiner bindegewebigen Abkapselung lebhaft beteiligt sein. An 
dem Endothel der interlobulären Blutgefäße sah Verf. zwar Wucherungs¬ 
erscheinungen, über deren Bedeutung vermag er aber nichts wesentliches 
auszusagen. Aus den ganzen Untersuchungen werden zum Schluß diese 
Folgerungen gezogen: ,,In dem pathologischen Prozeß, welcher nach In¬ 
jektion von T.-B. in eine Mesenterialvene des Kaninchens in der Leber 
des Tieres entsteht, spielen die weißen Blutkörperchen eine überaus wich¬ 
tige Bolle. Ein Epithelioid- und Biesenzelltuberkel kann ohne jede aktive 
Beteiligung seitens der sogenannten fixen Gewebselemente gebildet wer¬ 
den.“ Es sei noch bemerkt, daß sich Verf. sehr wohl bemüht, die von 
seinen Anschauungen abweichenden Meinungen der Autoren zu kriti¬ 
sieren und zu widerlegen, daß dies aber nicht immer überzeugend gelingt. 
