Tuberkelbacillus (Nachtrag). Tuberkulose der Leber, der Nieren, 421 
der Vagina. 
sehen Leber- und Pankreasveränderungen bei 
der Tuberkulose. Während die Leber drei Formen von allge¬ 
meinen Veränderungen, Stauung, Verfettung und Cirrhose zeigen könne, 
herrschen zu gleicher Zeit im Pankreas cirrhotische Veränderungen vor, 
die gewöhnlich auch stärker ausgesprochen seien als bei einer gleichzeitig 
bestehenden Lebercirrhose. Was die eigentlichen tuberkulösen Verände¬ 
rungen betreffe, so fehlen sie meist im Pankreas, auch wenn sie in der 
Leber stark ausgesprochen sind. Huebschmann. 
Courtellemont (1116) beschreibt einen Fall von multiplen tu¬ 
berkulösen, erbsen- bis mandarinengroßen Leberabszessen 
bei einer 42jährigen Frau. In den übrigen Organen waren nur relativ 
wenig tuberkulöse Veränderungen vorhanden. Verf. glaubt, daß sich die 
Abszesse aus tuberkulösen Herden des periportalen Gewebes entwickelten 
und daß die Bac. dahin vielleicht auf dem Lymphwege* gelangten. Be¬ 
merkenswert war außerdem, daß eine diffuse Lebercirrhose bestand, was 
für den tuberkulösen Ursprung gewisser-Cirrhosen spreche. 
Huebschmann. 
Tittinger (1204) beschreibt einen Früh fall von Nieren¬ 
tuberkulose. Die Erkrankung der Niere wurde klinisch diagnosti¬ 
ziert und das Organ exstirpiert. Es fanden sich tuberkulöse Veränderun¬ 
gen nur in den Papillen; in einer war es schon zu einem käsigen Herd ge¬ 
kommen, in anderen fanden sich nur interstitielle Tuberkel. Verf. hält 
die kavernöse Nierentuberkulose für eine auf hämatogenem Wege ent¬ 
stehende Ausscheidungserkrankung und legt Wert darauf, daß diese ohne 
Beteiligung der Binde in den Nierenpapillen beginnen kann. 
Huebschmann. 
Frank (1125) gibt ein umfangreiches Bef erat über Nierentuber- 
k u 1 o s e , in dem 527 Arbeiten berücksichtigt werden. Folgende Kapitel 
werden einzeln behandelt: Pathogenese, pathologische Anatomie, Sym¬ 
ptomatologie, Diagnose, Verlauf und Prognose, Therapie. Auf Einzel¬ 
heiten einzugehen verbietet sich von selbst. Huebschmann. 
Werner (1215) beschreibt einen Fall von Addison scher Krank¬ 
heit bei einem 22jährigen Mann, die sich an eine höchst rapid verlau¬ 
fende Genital tuberkulöse anschloß. Der Patient ging schnell zugrunde, 
bei der Sektion fand sich eine käsige Tuberkulose der Nebennieren**. 
Huebschmann. 
Rössle (1188) demonstrierte zwei Fälle vonVaginaltuber- 
k u l o s e. 1. 87jährige Frau, die erst 6 Wochen vor dem Tode erkrankte. 
Außer anderen Veränderungen zeigte sie eine Tuberkulose der Vulva, der 
*) Der Ly mph ström führt aber normal nicht in die Leber hinein, sondern 
aus ihr heraus, es ist also höchst unwahrscheinlich, daß die T.-B. „auf dem 
Lymphwege“ in die Leber gelangten. — Wahrscheinlich handelte es sich um er¬ 
weichte Tuberkel der Gallengänge, die nicht selten sind und auch als ganz 
isolierte tuberkulöse Lokalisationen im menschlichen Körper Vorkommen. 
Baumgarten. 
**) Es wäre von Interesse gewesen, zu erfahren, ob in diesem Falle auch die 
Nieren tuberkulös waren. Baumgarten. 
