Syphilis. Salvarsanbehandlung. 
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Werth er (1753) sah unter 1000 Hg-behandelten Luetikern 2mal Ohren¬ 
affektion im frühen Sekundärstadium; er teilt 7 entsprechende Fälle mit, 
um daran anschließend 5 Fälle von „Neurorecidiv“ nach 606 anzu¬ 
führen, deren Deutung er mit Ehrlich im Sinne luetischer Affektion unter¬ 
nimmt (Virus nerveux). Eingehende allgemeine Erörterung der Sal- 
varsanfrage mit kasuistischen Beispielen. Schultz. 
Trömner und Delbanco (1713) mahnen unter Hinweis auf 3 eigene und 
2 ihnen mitgeteilte Fälle zur Vorsicht in der Neurorecidivfrage. 
Schultz. 
Faveilto (1426) hatte bei 950 Kranken nach Salvarsan 2mal „Neuro- 
recidive“, ein Fall, der frisch zur Beobachtung kam (Nervus opticus), 
heilte unter Calomel, der zweite blieb unbeeinflußt (Nervus VIII). Schultz. 
y. Torday (1708) berichtet über mehr als 100 nach Wechselmann- 
Lange mit neutralen Emulsionen intraskapulär-muskulär behandelte 
Fälle; 10 Fälle wurden intravenös mit alkalischer Lösung behandelt. 
Nach der Injektion Blutdrucksteigerung, Tachykardie, Leukocytose bis 
17 000 . 
Sehr kurze klinische Bemerkungen. ' Schultz. 
Lang (1542) warnt bei aller Anerkennung des Salvarsans aus histo¬ 
rischen und klinischen Gründen vor einer Überschätzung des neuen Mit¬ 
tels. Schultz. 
Forbat (1435) macht einige Bemerkungen für den Praktiker und teilt 
bei dieser Gelegenheit einen Fall von ulceröser Lues des Palatum molle und 
der Tonsillen mit, der lange Zeit gegen Hg refraktär, auf Salvarsan über¬ 
raschend schnell zur Abheilung kam. 
Das Präparat wurde zuerst subcutan, dann tief intramuskulär gegeben. 
Letzteres wird empfohlen. Schultz. 
Buschke (1388) hält eine Anwendung von Salvarsan nur bei den Fällen 
für angezeigt, wo alle übrigen Mittel versagten. Der Neurotropie des Mit¬ 
tels wegen mahnt er zu äußerster Vorsicht. Nach ihm wirkt es nicht 
spirochaetotrop, sondern organotrop. Er kommt auf seine Versuche zu 
sprechen, bei denen es ihm gelang, durch Verimpfung von anscheinend 
spirochaetenfreiem Material von Lues maligna gleiche und wieder spiro- 
chaetenfreie Effloreszenzen zu erzeugen. Vielleicht entsprächen die Er¬ 
scheinungen der Lues maligna den Eruptionen beim ersten Auftreten der 
Lues in Europa und erst durch sekundäre Spirochaeteninfektion sei das 
milder verlaufende Krankheitsbild entstanden. Die Syphilis an sich würde 
also nicht durch Spirochaeten erzeugt. Frieboes. 
Simon (1681) rühmt auf Grund einer Beobachtung von 170 Fällen die 
in der LASSARschen Klinik geübte Methode, kleine fertige Salvarsandosen 
in etwa wöchentlichem Abstande zu injizieren. Auch bei Fällen, die allein 
dieser Behandlung unterzogen wurden, war der klinische Erfolg befriedi¬ 
gend; die WASSERMANNsche Reaktion wurde in 25% negativ. Schultz. 
Nagy (1607) hatte auch bei Lues III sehr gute Erfolge mit Salvarsan 
(6 Fälle); sämtliche Fälle wurden ambulant intramuskulär behandelt. 
Schultz. 
Baumgartens Jahresbericht XXVII 
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