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Syphilis. Salvarsanbehandlung. 
stets ungenügend Hg und I.-K.; Januar 1911 Serum -f-, 17. Februar 1911 
0,6 606: 27. April 1911 Primäraffekt (extramatrimoniell). 2. Ehemann 
September 1909 Lues I, mehrfach Hg und I.-K. bis Oktober 1910. 21. Feb. 
1911 0,6 606: 27. März Primäraffekt, anscheinend Dauerinfektion durch 
die Ehefrau, die erst nach der Einwirkung des Salvarsans wieder zum 
Primäraffekt führte, während der Ehemann vordem auf den Kontakt mit 
dem Virus nicht reagierte (Scheinimmunität) bei Durchseuchung. 3. April 
1911 Primäraffekt bei einem Kranken, dem Februar 1911 ein solcher exzi- 
diert worden und 0,6 Salvarsan intravenös infundiert war. G. wünscht, 
daß möglichst viel einwandfreies kasuistisches Material zur Frage der The- 
rapia magna sterilisans gebracht werde; zu einem festen Urteil hält er die 
Frage noch nicht reif. Schultz. 
Fabry und Kretzmer (1421) geben weitere klinische Daten von 21 be¬ 
reits publizierten und weiteren 27 mit Salvarsan behandelten Fällen von 
Lues III. Auf Grund der sehr günstigen Erfahrungen empfehlen die Verff. 
in jedem Falle von Lues III Salvarsan zu verwenden. „Neurorecidive“ 
traten bei Lues III nie auf, was Ehrlichs Ansicht, daß Spirochaeten- 
iiberschwemmung ihre Voraussetzung ist, bestätigt; auch bei Lues I-II 
kein Neurorecidiv: Behandlung stets kombiniert mit Hg. Schultz. 
Wechselmann (1740) fordert für die Technik der intravenösen Sal- 
varsantherapie eine Apparatur, mit der man sich jederzeit überzeugen 
kann, daß man in der Vene ist. Unbemerkte Infusionen ins Unterhaut¬ 
zellgewebe können zu schwersten Nekrosen und Muskelkontrakturen 
führen. Bei ca. 2500 subcutanen und 2000 intravenösen Salvarsaninjek- 
tionen hat er nie eine Intoxikation beobachtet, er hält das Quecksilber 
für toxischer. Die von anderer Seite beobachteten Störungen nach der 
Injektion konnte er fast ausnahmslos durch eigene Destillation und Ste¬ 
rilisation des Leitungswassers ausschalten. Denn käufliches destillier¬ 
tes Wasser, das vor der Anwendung zwar sterilisiert wird, ist eine hoch¬ 
prozentige Lösung von Eiweißkörpern der reichen Flora und Fauna des¬ 
selben. Mit seiner Technik glaubt W. nachweisen zu können, daß das Sal¬ 
varsan eine Temperaturerniedrigung erzeugt, gleichzeitig mit der Blut¬ 
drucksenkung. Bei Syphilis des Herzens und der Aorta mahnt er zur Vor¬ 
sicht in der Anwendung des Salvarsans. Dibbelt. 
Wechselmann (1741) empfiehlt einen Kugelventilapparat, der bei intra¬ 
venösen Injektionen leicht beurteilen läßt, ob die Vene eröffnet ist. Schultz. 
Grünbaum (1460) beschreibt einen von ihm konstruierten Apparat 
zur intravenösen Salvarsaninjektion und ausführlich die Technik des¬ 
selben. Dibbelt. 
Notthaft (1617) empfiehlt Freilegen der Vene zur intravenösen In¬ 
fusion. In einem Fall, wo versehentlich nicht alkalisiert wurde, trat Syn¬ 
kope ein. Keine Folgen. Schultz. 
Loeb (1559) gibt Abbildung und Gebrauchsanweisung einer Nadel 
(Doppelnadel). Schultz. 
Werner (1751) empfiehlt die KECKLiNGHAUSENsche Manschette zur 
Stauung bei Salvarsan-Injektion. Schultz. 
