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Syphilis. Gefahren der Salvarsanbehandlung. 
Pneumonie (15. Mai). Autopsie: Pneumonia lobularis, braune Atrophie 
des fettig degenerierten Herzens, Fettnieren, Fettleber. Chronische 
Leptomeningitis. Die Deutung des Falles wird offen gelassen. Schultz. 
Fischer (1430) berichtet von einem 40jähr. Kollegen, der sich beruflich 
infizierte (Nasenschleimhaut) und im Beginn seiner Lues II am 28. März 
0,4 Salvarsan intravenös, dann Hg und am 6. Mai wieder 0,4 606 intra¬ 
venös erhielt und 2 Tage nach der zweiten Injektion unter cerebralen Er¬ 
scheinungen schwer erkrankte, die in ca. 30 Stunden zum Tode führten. 
Autopsie: Parenchymatöse Degeneration der Organe, chronische Lepto¬ 
meningitis geringen Grades, „Hirnweichheit“, Ekchymosen der Magen- 
Darmschleimhaut, Fettleber. Mikroskopisch: Encephalitis acuta. Be¬ 
merkenswert ist im klinischen Verlaufe noch eine Jodiiberempfindlichkeit; 
Wassermann kurz ante exitum —. Diskussion der Erklärungsmöglich¬ 
keiten, Annahme einer ,,Disposition“. Schultz. 
Hofmann (1500) verlor einen 15jährigen, an Iritis mit positivem 
Wassermann leidenden Jungen, der am 21. Februar 0,3 Salvarsan intra¬ 
venös, 27. Februar 0,3 Salvarsan intramuskulär erhielt, an einem am 7. April 
unter Erscheinungen einer Enteritis einsetzenden Leiden vom Typus der 
akuten gelben Leberatrophie am 5. Mai; eine abschließende Beurteilung 
wird nicht unternommen, die Autopsie ergab nur Bestätigung des klini¬ 
schen Befundes. Schultz. 
Duhot (1410) sah oft Icterus nach Hg, er übt lebhafte Kritik an Hof¬ 
manns Fall von ,,Salvarsantod“ (s. vor. Referat) und zeigt an einem Falle, 
der nach Hektinbehandlung icterisch wurde und unter Salvarsan abheilte, 
wie wenig das Salvarsan an und für sich geeignet ist, die Leber zu affi- 
zieren, selbst wenn diese sich in einem krankhaften Zustand befindet. 
Schultz. 
V. Marschalko (1576) gab bei einem kräftigen 22jährigen Manne mit 
Lues latens auf dessen Wunsch (Pericarditis, Serum -f) 0,28 Salvarsan 
in 140 ccm 0,5% NaCl intravenös. Nach 3 Stunden Schüttelfrost, Kopf¬ 
schmerzen, 40°, Anurie. Mehrere Tage schwerer Zustand, der unter Ana- 
leptica usw. völlig zurückging. M. schließt sich Wechselmann (s. o. p. 549 
und 552. Red.) an, der in den Bakterienleichen des gekochten Wassers die 
Ursache sieht, und empfiehlt vor jeder Injektion frisch zu destillieren, 
ferner 0,5% NaCl zu verwenden. Schultz. 
Leven (1555) sah gegen Ende einer intravenösen Salvarsan-Infusion 
vasomotorische Reizerscheinungen und Kollaps, ferner in einem Fall un¬ 
mittelbar post injectionem Schwellungen der Zunge und der Lider mit 
Heiserkeit, die L. als ,,Lymphstauung“ auffaßt 1 . Beide Fälle genasen 
schnell. Schultz. 
Inouye (1509) sah nach intravenöser Salvarsanbehandlung mit 0,008 
bis 0,01 pro kg Halbsehen, Geruchstörungen, einmal Icterus Wasser¬ 
mann und klinische Erscheinungen reagierten gut, die Injektionen wurden 
wiederholt vorgenommen. Schultz. 
x ) Über Vorbehandlung, sonstige vasomotorische Reaktionen wird nichts be¬ 
merkt. Angioneurose? Ref. 
