Syphilis. Pathologie. 
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Scheglmann (1643) berichtet über zwei Fälle von lange anhaltendem 
Fieber bei tertiärer Lues. Bei beiden hatte lange Fieber bestanden, das 
jeder Behandlung getrotzt hatte, erst bei antiluetischer Medikation trat 
Heilung ein. Die WASSERMANNsche Reaktion war nicht angestellt worden. 
Beintker. 
Hecht (1481) gibt eine ausführliche Bearbeitung der Lues maligna - 
Frage, besonders von klinischen Gesichtspunkten, mit eigenen Fällen. Als 
Grundlage der Lues maligna spielen chronische Allgemeinerkrankungen 
(Tuberkulose usw.), chronisch-schwächende Allgemeinzustände (Alkoho¬ 
lismus, Skrofulöse, Überbehandlung usw.) und akute Allgemeinerkran¬ 
kungen (Ekzem, Variola usw.) eine Rolle, in anderen Fällen bleibt die 
Ursache unklar. Therapeutisch kommen vor allen Dingen Kalomel und 
Salvarsan in Frage. Die Seroreaktion ist nicht selten negativ, der Eiweiß¬ 
gehalt des Blutserums ist oft nicht, wie sonst bei Lues, erhöht. Schultz. 
Danlos (1399) erörtert den Begriff der Parasyphilis. Da sie nur 
bei geheilten Syphilitikern d. h. nach Verschwinden der 
Spirocliaeten auftritt, so muß ihre Ursache in der durch die vorangehende 
Lues hervorgerufenen Änderung der Säfte liegen, die (für die Tabes und 
Paralyse) einen minderwertigen Stoffwechsel der nervösen Substanz be¬ 
dingt. Die Veränderung im Serum, die durch das luetische Virus hervor¬ 
gerufen ist, besteht nun in der Anwesenheit von Antikörpern; theoretisch 
müßten diese demnach die Ursache der Parasyphilis sein und eine thera¬ 
peutische Beeinflussung derselben durch Neutralisation der Antikörper 
zu erhoffen sein. Diese gelingt aber durch die Bordet- GENGOüsche Kom¬ 
plementbindungsreaktion (Antikörper -f- Antigen -f- Komplement) in vi¬ 
tro, und daraus ergibt sich die Forderung, durch Injektion von Komple¬ 
ment und Antigen in den Organismus diese Neutralisation auch in vivo 
zu versuchen; was von vornherein möglich erscheint, da das syphilitische 
Antigen nicht streng spezifisch ist, sondern in vitro durch andere Stoffe 
(Lipoide) ersetzt werden kann. Dibbelt. 
Adamson und McDonagh (1336) beschreiben die Charakteristika von 
Onychia sicca syphilitica und Paronychia und 
Perionychia syphilitica und bringen auf 2 Tafeln in 6 Ab¬ 
bildungen die Läsionen zur Darstellung, besonders die Verdünnung, die 
Längsstreifung und die Brüchigkeit; ferner berichten sie von zwei Fällen 
atypischer syphilitischer Nagelaffektion. Die WASSERMANNsche Reaktion 
fiel in beiden Fällen positiv aus; sie bieten jeder manche interessante Be¬ 
sonderheiten. 
In der Neigung zu Längsrissen und -fissuren, in der Brüchigkeit der 
,,Nägel an ihrem freien Rand erinnern sie an Fourniers Onyxis craquele, 
aber sie unterscheiden sich dadurch als etwas besonderes“, daß die Nägel 
außerordentlich dünn und bei Berührung nachgiebig sind, während sie 
noch ihre normale Textur und Durchsichtigkeit bewahren. In jedem Fall 
begann die Onychie etwa 6 Monate nach der Infektion, und war in einem 
Fall noch nach 4, in dem anderen nach 2 Jahren trotz Quecksilberbehand¬ 
lung noch vorhanden. In einem Fall waren außer einem sämtliche Finger- 
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