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Protozoen. Plasmodium. Behandlung der 
Malaria. 
Ross und Thomson (2388) berichten über 5 Fälle von Pseudorückfällen 
bei Malaria (3 Plasmodium falciparum [= praecox], 2 Plasmodium vivax), 
die während der Chininbehandlung vorkamen. Ein plötzlicher, verein¬ 
zelter Temperaturanstieg trat ein, ohne daß Parasiten im Blut er¬ 
schienen. Eine ähnliche Erscheinung ist auch bei anderen Krankheiten 
beobachtet worden, so bei latenter Phthisis, Brights Krankheit, Rheuma- 
* 
tismus u. a. 
Werner (2408) berichtet über seine Beobachtungen bei der Be¬ 
handlung von 22 Malariafällen (11 Tropica, 11 Tertiana) mit Salvarsan. 
Die Applikation war anfangs intramuskulär, dann subcutan und intra¬ 
venös in einmaliger Injektion von 0,3 bis 0,4 g; außerdem wurde noch 
die kombinierte Methode angewandt: am 1. Tag intravenöse, am folgen¬ 
den subcutane Injektion. Bei der 1. und 2. Methode traten oft Infiltra¬ 
tionen auf; auf die intravenöse Injektion reagierten die Patienten oft mit 
Schüttelfrost und Erbrechen. Die Tertiana erwies sich viel weniger re¬ 
sistent als die Tropica, in allen Fällen von Tertiana verschwanden alle 
Parasiten (Schizonten und Gameten) in 12 bis 48 Stunden aus dem Blut, 
8 Fälle davon blieben auch in mehrwöchiger Beobachtung recidivfrei. 
Bei der Tropica dagegen verschwanden nur in 5 Fällen sämtliche Para¬ 
siten aus dem Blut, von ihnen ist keiner recidivfrei geblieben. Werner hält 
das Salvarsan für eine wertvolle Unterstützung bei Chininresistenz der 
Parasiten oder Intoleranz des Patienten; überlegen ist es sonst in seiner 
Wirksamkeit dem Chinin nicht. Dibbelt. 
Werner (2412) berichtet über 27 Fälle von Malaria, bei denen Salvarsan 
angewandt wurde. Von 8 Tertianakranken, die mit 0,5 bis 0,8 g dieses 
Präparates intravenös-intramuskulär behandelt wurden, ist nur ein 
Rückfall bekannt geworden. Bei Tropica dagegen gelang es nicht, ein 
dauerndes Verschwinden der Parasiten zu erreichen. Gerade bei Tropica 
wäre aber ein Ersatzmittel für Chinin erwünscht und zwar einmal wegen 
der Schwarzwasserfiebergefahr, zum andern wegen der bei ihr nicht sel¬ 
tenen Chininresistenz. Eine solche wurde im besonderen in Brasilien 
(Oberlauf des Madeira-Mamoreeflusses) beobachtet. Der Vorgang ihrer 
Entstehung ist nicht aufgeklärt. Als Träger der Chininresistenz bei Ma¬ 
laria im Menschen betrachtet der Verf. die Gameten. 
Iversen und Tuschinski (2360) berichten über ihre Erfahrungen der 
Malariabehandlung mit Salvarsan, das in allen Fällen eine spezifische 
Wirkung auf die Malariaparasiten ausübte. Bei der Tertiana verschwin¬ 
den die Parasiten auf intravenöse Injektion von 0,5 g Salvarsan in 12 
bis 48 Stunden aus dem Blut, bei der Quartana ist die Wirkung nicht 
anhaltend auch bei höherer Dosis, bei der Tropica kann nur eine zeitwei¬ 
lige Befreiung des peripheren Bluts von den ringförmigen Parasiten, nicht 
von den Halbmondformen erreicht werden. In einigen Fällen wurde bei 
der Tropica ein sogenannter Konträreffekt beobachtet: nach anfänglicher 
Besserung deutliche Verschlimmerung mit massenhaften Ringformen und 
Halbmonden. Dibbelt. 
Hartwich (2358) erreichte in einem Falle von Malaria (Tertiana, Kache- 
