712 
Protozoen. Plasmodium. Schwarzwasserfieber. 
galligem Erbrechen und Hämoglobinurie verbunden war. Diese traten 
ein, ohne daß der Kranke Chinin genommen hatte. Die Verff. sind der 
Meinung, daß bei Schwarzwasserfieber Chinin angewendet werden solle, 
und daß nur dann Recidive hintangehalten werden können, wenn Chinin 
lange Zeit nach der Heilung zur Anwendung komme. 
Cardamatis (2343) hat in 115 Fällen von Hämoglobinurie Malaria¬ 
kranker eine Behandlung, die er im einzelnen beschreibt, mit Erfolg an¬ 
gewandt; sie beruht darauf, daß Chinin erst nach Verschwinden der 
Hämoglobinurie in steigenden Dosen angewandt wird. Mit Ausnahme von 
3 Kranken haben alle das Alkaloid vertragen. Diskussionsbemerkungen 
zu der Beziehung von Malaria und Schwarzwasser von Bertrand (2336), 
Laveran (2365) und Marchoux (2370). 
Boss, Thomson und Simpson (2390) berichten über einen Malariafall 
(Plasmodium falciparum [praecox]), der in 3 getrennten Fieberperioden 
verlief und zwar so, daß deren erste einen gewöhnlichen Malariaanfall, 
deren zweite einen gewöhnlichen Schwarzwasseranfall, ohne daß Para¬ 
siten zur Beobachtung kamen, und deren dritte einen eigenartigen An¬ 
fall darstellte, bei dem weder Schwarzwasser noch Parasiten gefunden 
wurden. In der zweiten Periode (9. bis 13. Tag) bestand das Fieber aus meh¬ 
reren schweren Paroxysmen täglich. Die dritte Periode (42. bis 54. Tag) glich 
der zweiten, jedoch waren die Anfälle nicht so schwer. Der dazwischen¬ 
liegende Zeitraum vom 19. bis41. Tag zeigte ein häufiges Ansteigen der Tem¬ 
peratur über die Norm. Alle diese Erscheinungen ließen einen deutlichen 
Unterschied von dem gewöhnlichen Malaria verlauf erkennen. Die zweite 
und dritte Periode sind, nach der Meinung der Verff., nicht auf das,,Toxin 
der Malariaparasiten“ zurückzuführen, sondern müssen eine andere bisher 
unbekannte Ursache haben. Die dritte Periode ist deshalb von beson¬ 
derem Interesse, weil hiermit die neue Tatsache festgestellt wurde, daß 
dieses besondere Fieber ohne Abfall von Hämoglobin und ohne Hämo¬ 
globinurie auf treten kann. Die bloße Hämoglobinurie an sich verursacht 
mithin das Fieber nicht. Selbstverständlich wurde kein Anzeichen für 
das Vorhandensein andersartiger Parasiten gefunden. 
Römer (2386) berichtet von einem Fall von Schwarzwasserfieber an 
der Ostküste Sumatras, wo er bis dahin, unter Europäern, noch keinen 
derartigen Fall beobachtet hatte. Im peripheren Blut wurden nach Ab¬ 
klingen der Hämoglobinurie bei einem neuen Fieberanfall Tertianapara- 
siten gefunden, daraufhin wurde Chininum hydrochlor. gegeben, ohne daß 
wieder Hämoglobinurie auftrat. Dibbelt. 
McGregor (2374) berichtet über einen Fall von Schwarzwasserfieber 
in Britisch Nord-Borneo, den ersten, den er in dieser Gegend gesehen 
hat. 
Schumacher (2394) teilt eine sichere Beobachtung von Schwarzwasser¬ 
fieber bei einem 3jährigen Negerknaben mit Tertianaparasiten im Blut 
mit; das Allgemeinbefinden war trotz hoher Temperatur und Hämoglobin¬ 
urie wenig beeinträchtigt; nach 5 Tagen war die Hämoglobinurie ver¬ 
schwunden. 
